Di mata banyak pasien, abses perianal dan “bisul” adalah hal yang sama, dan mereka berpikir bahwa abses perianal adalah bisul di bokong, jadi mereka berpikir bahwa jika mereka minum obat antiinflamasi dan salep, maka bisul itu akan turun, dan jika tidak, mereka akan mendapatkan suntikan antiinflamasi, dan mereka bahkan tidak memikirkan tentang perawatan bedah. Meskipun gejala abses perianal dan bisul agak mirip, namun keduanya tidak boleh disamakan satu sama lain. Hari ini kita akan membahas tentang perbedaan di antara keduanya.
Kesamaan
Keduanya menular dan keduanya memiliki gejala seperti nanah, kemerahan, bengkak, panas dan nyeri.
Perbedaan
1. Pertama, definisi
Bisul: Apa yang biasanya kita sebut bisul adalah infeksi purulen pada folikel rambut dan jaringan dalam di sekitar folikel rambut.
Abses perianal: juga dikenal sebagai abses rektal perianal, dikenal sebagai karbunkel anal dalam pengobatan Tiongkok. Abses perianal adalah penyakit infeksi purulen akut yang terjadi di sekitar anus, saluran anus dan rektum.
2. Etiologi
Bisul adalah infeksi kelenjar sebasea folikel rambut yang disebabkan oleh pengaruh berbagai faktor kerentanan (misalnya, pengangkutan kronis Staphylococcus aureus, diabetes, obesitas, kebiasaan kebersihan yang buruk, dan keadaan imunodefisiensi).
Abses perianal disebabkan oleh bakteri usus yang masuk ke dalam sinus anal dan menyebabkan sinus anal meradang, menghalangi pembukaan kelenjar anal dan menyebabkan obstruksi aliran keluar cairan anal, mengakibatkan infeksi kelenjar anal, yang menyebar melalui ruang otot dan pembuluh limfatik ke ruang perianal dan akhirnya membentuk abses rektal perianal.
3. Lokasi penyakit
Bisul bersifat superfisial, biasanya tumbuh di luar kulit dan daging, dan terbatas dalam cakupan, berukuran sekitar 1cm, dengan sumbatan nanah di tengahnya.
Abses perianal lebih dalam dan sering terjadi di ruang rektal perianal, yang lebih dalam dari bisul. Ruang-ruang ini diisi dengan jaringan ikat longgar dan rentan terhadap infeksi.
4.Manifestasi klinis
Bisul, pada awalnya, muncul secara lokal sebagai nodul kecil berwarna merah, bengkak, dan nyeri, yang kemudian secara bertahap membengkak dan menjadi mengerucut dan meninggi. Setelah beberapa hari, bagian tengah nodul menjadi lunak akibat nekrosis jaringan dan muncul sumbat nanah kecil berwarna putih kekuningan; kemerahan, bengkak dan nyeri meluas. Setelah beberapa hari lagi, sumbatan nanah akan rontok, nanah dikeringkan dan peradangan secara bertahap menghilang dan sembuh.
Pada abses perirektal, abses tingkat rendah muncul dengan nyeri anal yang parah yang tidak kunjung hilang. Abses perirektal (tingkat tinggi) tidak selalu menyakitkan. Karena abses perirektal termasuk dalam rongga panggul, saraf vegetatif yang didistribusikan di sini tidak sensitif terhadap rangsangan umum dan memanifestasikan diri mereka terutama sebagai kram lokal dan perasaan buang air besar. Gejala penyerta yang paling umum dari abses perirektal juga adalah demam, yang biasanya tinggi dan bahkan bisa melebihi 40°C.
5. Prognosis
Bisul memiliki prognosis yang baik dan biasanya sembuh secara spontan setelah nanahnya keluar.
Abses perianal, jika tidak diobati, dapat menyebar secara bertahap di sepanjang ruang perianal dan berkembang lebih lanjut. Jika rusak, fistula anal akan terbentuk, seringkali disertai pembengkakan, nyeri, nanah dan gatal-gatal.
6. Pemeriksaan
Ultrasonografi, CT, MRI dan pemeriksaan lainnya dapat digunakan untuk mengidentifikasinya.
Kiat hangat
Mayoritas abses perianal dapat disembuhkan dengan penanganan bedah dini dan agresif. Abses tingkat tinggi bersifat kompleks dan berpotensi untuk serangan berulang. Dalam jumlah kasus yang sangat kecil, infeksinya sangat parah sehingga bisa menyebabkan kematian.