Pada tanggal 11 Desember, Ibu Gui, yang tinggal di Lijia, datang ke departemen ginekologi pediatrik Rumah Sakit Anak Changzhou bersama putrinya yang berusia 10 bulan, yang telah menderita pendarahan vagina interstitial selama 8 bulan. Dia memiliki penampilan anemia, tidak ada pembesaran kedua payudara, tidak ada perubahan pigmentasi pada areola, vulva tipe gadis muda dengan noda darah merah tua, tidak ada cairan inflamasi di permukaan, tidak ada ruptur, uretra dan lubang vagina normal, tidak ada prolaps jaringan dari lubang vagina. Pada pemeriksaan anal, massa seperti murbei teraba sekitar 2 cm dari lubang vagina. Ketika massa didorong ke arah lubang vagina, darah merah gelap mengalir dari vagina, tetapi tidak ada jaringan yang menonjol. Sehari sebelum laporan itu jatuh tempo, Ibu Gui menemukan jaringan seperti daging pada urin anak tersebut dan mengirimnya ke rumah sakit untuk pemeriksaan patologis (saya mengingatkannya selama anamnesis jika ada sesuatu yang keluar dan jika demikian, bagian patologis dapat dilakukan untuk membantu diagnosis). Pada tanggal 18 Desember, laporan AFP adalah 536ng/ml, yang secara signifikan lebih tinggi. Kami segera menghubungi orang tua dan membantu anak untuk dirawat di bangsal onkologi pediatrik sesegera mungkin. Diagnosis telah dikonfirmasi dan kemoterapi dimulai pada tanggal 27 Desember. Tumor sinus endodermal vagina adalah tumor sel germinal yang relatif langka dan sangat ganas yang terjadi terutama pada bayi dan anak-anak di bawah usia 3 tahun. Pada anak-anak, tumor sinus endodermal ditemukan di gonad dan daerah sakrokoccygeal, tetapi jarang di vagina. Tumor sinus endodermal ekstragonadal disebabkan oleh migrasi sel germinal primordial embrionik dari germinal crest endoderm kantung kuning telur, atau oleh aneurisma. Karena keganasannya yang tinggi, biasanya meninggal dalam waktu 2-4 bulan setelah diagnosis jika tidak diobati. Oleh karena itu, diagnosis dini adalah kunci untuk meningkatkan hasil. Keputihan berdarah yang terputus-putus adalah yang paling umum, jika bukan satu-satunya, manifestasi klinis dari penyakit ini, meskipun mudah dideteksi dan diperhatikan oleh orang tua. Beberapa orang tua tidak cukup memperhatikannya sampai mereka menemukan tumor di vagina, yang menunda diagnosis dan pengobatan dini. Meningkatkan kesadaran orang tua tentang potensi bahaya pendarahan vagina pada anak-anak adalah kunci untuk diagnosis dini dan hasil yang lebih baik, dan patut mendapat perhatian dari para profesional kesehatan dan pengasuh kita. Skrining AFP serum dan pemeriksaan anal harus dilakukan pada semua bayi dan anak-anak dengan keputihan berdarah untuk menyingkirkan penyakit ini untuk diagnosis dan pengobatan dini. Pada awal tahun 1970-an dan sebelumnya, tumor sinus vagina endodermal terutama diobati dengan pembedahan lokal radikal dan radioterapi, dengan prognosis yang sangat buruk dan tingkat kelangsungan hidup 2 tahun kurang dari 10,0%. Modalitas pengobatan ini merupakan terobosan besar dalam pengobatan tumor sinus endodermal vagina, tidak hanya mengobati tumor dan meningkatkan prognosis, tetapi juga memiliki keuntungan dari komplikasi yang lebih sedikit dan gejala sisa yang lebih sedikit dibandingkan dengan operasi radikal dan radioterapi. Yang lebih penting lagi, kemoterapi mempertahankan fungsi reproduksi pasien, sehingga menjadikannya sebagai pengobatan ideal pilihan untuk tumor sinus endodermal vagina. Penyebab perdarahan vulvovaginal pada bayi dan anak-anak: infeksi vulvovaginal yang parah, cedera vulvovaginal, benda asing pada vagina, prolaps mukosa uretra, tumor saluran genital, dan pubertas sebelum waktunya. Para orang tua harus mencari pertolongan medis jika mereka melihat adanya darah pada pakaian dalam atau popok anak mereka.