(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang wanita berusia 29 tahun, Nn. Feng, melaporkan gatal-gatal vulva berulang selama 1 bulan, terutama pada malam hari, disertai dengan peningkatan keputihan dengan konsistensi seperti tahu, keluarnya cairan dari vulva dan bau yang tidak sedap, sebagai tanda Candida vaginitis. Setelah berdiskusi dengan pasien, dia setuju untuk minum obat secara teratur dan rasa gatal-gatal menghilang dan keputihan rutin kembali normal.
Informasi Dasar】Perempuan, 29 tahun
Jenis penyakit】 Diagnosis pengobatan Cina: jenis disbiosis kelembaban-panas; Pengobatan pengobatan Barat: Candida vaginitis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Henan Pengobatan Tradisional Cina
Tanggal Konsultasi】 Januari 2022
Rencana perawatan】 Pengobatan (lotion anti gatal Chuan Bai, supositoria nitrat miconazole) + perawatan umum
【Periode Pengobatan】 7 hari pengobatan, ditinjau pada hari ke-7 dan ke-14
Hasil】 Gatal-gatal vulva menghilang dan pemeriksaan keputihan rutin kembali normal.
I. Konsultasi awal
Ketika pertama kali kami melihat pasien, kami bisa melihat bahwa dia panik, cemas, dan berwajah sedih. Dia melaporkan bahwa dia mengalami gatal-gatal pada vulva 2 bulan yang lalu, yang lebih jelas terlihat pada malam hari, dan gejalanya tidak berkurang setelah dibilas dengan air hangat. Gejala-gejala tersebut berkurang setelah 1-2 minggu douching terus menerus dengan obat yang dibeli dari apotek, tetapi setelah menghentikan pengobatan, vulva yang gatal masih ada dan tidak ada efek yang signifikan setelah menggunakan obat lagi. Saat ditanyai, pasien mengatakan bahwa ia suka makan makanan pedas dan merangsang, kadang-kadang begadang, menstruasi teratur dengan siklus 28 hari, menstruasi 7 hari, volume sedang, gumpalan kecil dan warna merah terang, dan menstruasi terakhirnya adalah 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan ginekologi dengan persetujuan pasien menunjukkan vulva yang mengeluarkan cairan seperti tahu dan bau busuk, serta mukosa vagina dan serviks yang padat, merah dan bengkak.
II. Pengobatan
Pasien diberikan tes kultur bakteri lebih lanjut yang menunjukkan adanya Candida albicans. Dikombinasikan dengan presentasi klinis pasien dan tes tambahan, diagnosisnya adalah Candida vaginitis, yang juga dikenal dalam pengobatan Cina sebagai penyakit Takashita. Setelah berdiskusi dengan pasien, perawatan topikal diperintahkan, dimulai dengan mencuci vulva setiap hari dengan lotion anti-gatal Chuan Bai untuk meredakan gatal dan pemberian supositoria mikonazol nitrat pada vagina untuk secara efektif membunuh Candida albicans selama 7 hari. Pada hari ke-7 dan ke-14, pasien melaporkan bahwa pruritus vulvovaginalnya telah membaik, tetapi keputihannya masih lebih sering terjadi, dan pada hari ke-14, pruritus vulvovaginalnya telah hilang sama sekali, yang menunjukkan bahwa pengobatan tersebut efektif.
III. Efek pengobatan
Setelah pengobatan rutin dan perawatan umum, gejala gatal-gatal vulva pasien hilang sepenuhnya dan jumlah keputihan kembali normal, dan pemeriksaan rutin keputihan tidak menunjukkan adanya kelainan. Setelah 1 minggu pengobatan rutin dan perawatan umum, keputihan pasien normal, tetapi volumenya masih tinggi, dan pola makan, tidur, dan buang air besarnya normal. Setelah 2 minggu pengobatan, rasa gatal pada vulva hilang sama sekali, keputihan kembali normal, pola makan, tidur dan buang air besar normal, dan pemeriksaan keputihan rutin normal.
IV. Tindakan Pencegahan
Karena pasien telah diobati dengan baik dengan pengobatan standar dan gejalanya telah berkurang, saya sangat senang untuk pasien.
1, setiap hari perlu memperhatikan untuk memastikan pola makan yang ringan, makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, seperti bayam, apel, dll., hindari makan makanan pedas dan merangsang, seperti cabai, agar tidak merangsang lokal.
2, biasanya perlu memperhatikan untuk memastikan kebersihan daerah vulva, rajin mencuci vulva, rajin mengganti pakaian dalam, barang intim perlu diberikan sterilisasi, perawatan desinfeksi setelah digunakan dan hindari berbagi dengan orang lain untuk menghindari infeksi silang.
3. Hindari bekerja terlalu keras, istirahat dan begadang untuk menghindari penurunan kemampuan tubuh untuk melawan penyakit, yang dapat menyebabkan infeksi berulang.
4. Bila gejala kambuh, segera pergi ke rumah sakit dan hindari pengobatan sendiri.
V. Wawasan pribadi
Candida vaginitis adalah salah satu penyakit radang yang umum dalam ginekologi. Seperti dalam kasus ini, infeksi sering terjadi ketika daya tahan tubuh menurun, seperti begadang atau makan dengan tidak benar, dan bermanifestasi sebagai gatal vulva dan keputihan yang tidak normal. Penyakit ini relatif mudah disembuhkan dan proses pengobatannya relatif singkat, tetapi dapat dengan mudah kambuh ketika daya tahan tubuh rendah, sehingga disarankan untuk pergi ke rumah sakit ketika gejala muncul dan mengobatinya sesuai untuk mendorong kembalinya penyakit.