Memperhatikan perdarahan uterus disfungsional remaja

  Organ reproduksi wanita berkembang perlahan-lahan sebelum pubertas dan pada dasarnya masih kekanak-kanakan. Pada masa pubertas, selain percepatan pertumbuhan otot, tulang dan organ dalam, karakteristik seksual sekunder dan organ seksual juga berkembang pesat. Estrogen mendorong perkembangan payudara yang lebih penuh dan organ reproduksi wanita, dengan penebalan labia, pemanjangan vagina, kepenuhan rahim, pematangan ovarium dan pertumbuhan rambut tubuh.  Periode menstruasi pertama seorang wanita disebut menarche dan merupakan indikator penting dari permulaan pubertas dan permulaan kematangan seksual.  Sumbu seksual tidak stabil pada menarche dan panjang siklus menstruasi bervariasi, dengan beberapa siklus yang sangat pendek, sekitar 15 hari. Beberapa siklus sangat panjang, beberapa bulan atau bahkan enam bulan. Pendarahan bisa panjang atau pendek, dan jumlah pendarahan bisa tinggi atau rendah. Beberapa wanita membutuhkan waktu sekitar 1 hingga 2 tahun untuk mendapatkan menstruasi yang teratur.  Perdarahan uterus disfungsional remaja mengacu pada perdarahan uterus anovulatori yang disebabkan oleh gangguan neuroendokrin selama masa remaja (disebut sebagai gongbao), yang terjadi pada remaja wanita dalam beberapa tahun setelah menstruasi pertama mereka, dan sangat umum terjadi pada siswi.  Hubungan antara poros hipotalamus-hipofisis-ovarium tidak stabil setelah menarche dan rentan terhadap perubahan karena berbagai pengaruh internal dan eksternal, seperti aktivitas berat, stres atau penyakit.  Manifestasi klinis utama adalah perdarahan vagina yang berat, siklus yang berkepanjangan, tetesan yang tidak sempurna dan anemia berat.  Pendarahan yang berkepanjangan dan berlebihan, yang mengakibatkan anemia, pusing dan panik, disebut pendarahan remaja. Perhatikan perdarahan remaja karena tidak hanya dapat menyebabkan kerusakan fisik, seperti anemia, infeksi, dan berkurangnya daya tahan tubuh, tetapi juga mempengaruhi studi dan kehidupan dalam kasus yang serius, dan menyebabkan beban psikologis yang besar, menghasilkan kecemasan, ketegangan, dan ketakutan. Dalam praktik klinis, kita sering menjumpai beberapa orang tua yang ceroboh dan pasien yang tidak dapat mengingat siklus menstruasi mereka dan hanya ingat untuk merawat ketika mereka tidak mengalami menstruasi selama beberapa bulan setelah pendarahan hebat atau pendarahan terus menerus; ada juga pelajaran yang menyakitkan tentang anemia dan syok karena perawatan ginekologi remaja yang terlalu dini dan kebutuhan untuk mengikis rahim untuk menghentikan pendarahan ketika obat tidak efektif.  Saat ini, sebagian orang tua tidak mementingkan penyesuaian menstruasi selama masa pubertas, percaya bahwa normal bagi remaja perempuan untuk mengalami menstruasi yang tidak teratur dan secara alami akan membaik setelah beberapa tahun, dan bahkan takut akan pengobatan hormon oleh dokter. Sebagian dari mereka takut bahwa tidak masuk sekolah akan mempengaruhi studi mereka dan menunda pengobatan, yang menyebabkan memburuknya kondisi mereka dan secara serius mempengaruhi perkembangan fisik dan mental remaja perempuan.  Prinsip utama pengobatan farmakologis untuk perdarahan remaja adalah menghentikan perdarahan, menyesuaikan siklus dan meningkatkan pematangan aksis hipotalamus-hipofisis-ovarium, dengan hanya menggunakan estrogen dan progesteron alami untuk melengkapi kekurangan kadar hormon tubuh, yang dapat membentuk siklus menstruasi yang normal dan meningkatkan pematangan aksis hipotalamus-hipofisis-ovarium.  Oleh karena itu, kami ingin mengingatkan Anda bahwa meskipun kita peduli dengan gizi dan perkembangan fisik remaja wanita, kita juga harus lebih memperhatikan kelainan menstruasi pada remaja wanita. Catatlah menstruasi setelah periode menstruasi pertama. Kesehatan reproduksi selama masa remaja tidak hanya mempengaruhi kesehatan fisik selama masa pubertas, tetapi juga dapat mempengaruhi fungsi reproduksi di kemudian hari.