Aritmia ganas adalah manifestasi klinis yang umum terjadi pada pasien usia lanjut dengan penyakit kardiovaskular dan penyebab penting kematian. Seiring bertambahnya usia, aterosklerosis dan perubahan degeneratif pada struktur jantung menjadi lebih parah, dan serangkaian perubahan sifat elektrofisiologis sistem konduksi khusus jantung dan sel miokard terjadi, yang sangat serius dalam keadaan penyakit kardiovaskular bersamaan. Aritmia ganas pada lansia memiliki karakteristik sebagai berikut: 1. Rentan terhadap aritmia lambat Seiring dengan bertambahnya usia jantung, fibrosis miokard dan amiloidosis meningkat, jumlah sel P mondar-mandir menurun, dan sel P menjadi lebih kecil dan apoptosis. Pasien yang lebih tua memiliki denyut jantung yang lebih lambat dan lebih rentan terhadap disfungsi nodus sinus dan henti jantung; nodus atrioventrikular dan sistem hipokampus juga rentan terhadap fibrosis, steatosis dan atrofi, yang mengakibatkan blok atrioventrikular yang parah dan blok cabang tiga. Aritmia lambat pada pasien usia lanjut sering ditandai dengan pusing, kegelapan, dan sinkop, dan sering salah didiagnosis sebagai insufisiensi serebral dan terlihat di neurologi, di mana mereka tidak dapat diobati dengan segera dan akhirnya bahkan meninggal. 2, rentan terhadap aritmia ventrikel ganas Pasien lansia dengan penyakit kardiovaskular sering dikaitkan dengan insufisiensi jantung dan memiliki dasar patologis untuk aritmia ventrikel ganas; pada saat yang sama, pasien lansia rentan terhadap kelainan repolarisasi, yang dimanifestasikan sebagai interval QT yang berkepanjangan dan peningkatan dispersi QT. Selain itu, pasien lanjut usia telah mengurangi kontrol atas pusat simpatis hipotalamus dan rentan terhadap badai simpatis dan kematian mendadak. 3. Berbagai aritmia dapat dengan mudah mempersulit pengobatan pasien lansia dengan penyakit kardiovaskular, yang seringkali kompleks dan rentan terhadap aritmia lambat yang fatal, serta aritmia cepat seperti fibrilasi atrium dan takikardia ventrikel. 4. Sifat berbahaya dari kondisi ini membuatnya lebih berisiko. Karena orang tua toleran dan kurang reaktif, timbulnya penyakit ini tidak mudah dikenali dan gejala-gejala seperti jantung berdebar-debar, pusing dan dada sesak dapat dengan mudah salah didiagnosis sebagai neurosis dan arteriosklerosis serebral, sehingga menunda pengobatan. Untuk alasan ini, tindak lanjut standar dan pemantauan klinis pasien lansia dengan penyakit kardiovaskular menjadi semakin penting. Misalnya, pasien dengan fibrilasi atrium harus diantikoagulasi sesuai dengan stratifikasi risiko, pasien dengan pusing berulang, kegelapan, dan sinkop harus segera dipantau dengan aktivitas elektrokardiografi terus menerus, faktor risiko aritmia (misalnya interval QT yang berkepanjangan, seringnya ketukan prematur, dll.) harus diperhitungkan, dan obat dan perangkat antiaritmia harus segera diberikan, tetapi terapi ablasi kateter perlu dievaluasi dengan hati-hati.