Vertigo adalah gejala dan pengalaman diri sendiri bagi pasien, dengan sekitar 30% orang mengalami vertigo seumur hidup mereka. Ada ratusan penyakit berbeda yang dapat menyebabkan vertigo, dan penyebabnya bervariasi dari satu penyakit ke penyakit lainnya. Mereka dapat dibagi menjadi dua kategori: “pseudo-vertigo” dan “vertigo sejati”, tergantung pada sifat lesi, dan vertigo perifer dan vertigo sentral. Vertigo sentral disebabkan oleh penyakit jaringan otak dan saraf, seperti neuroma pendengaran dan lesi serebrovaskular, dan menyumbang sekitar 30% dari semua pasien vertigo. Vertigo perifer menyumbang 70% kasus dan disebabkan oleh infeksi virus, infeksi bakteri, reaksi kekebalan tubuh, dll. Vertigo perifer: Sebagian besar vertigo perifer berhubungan dengan penyakit telinga kita, dan serangan vertigo sering disertai dengan gejala koklea (perubahan pendengaran, tinnitus) dan gejala vegetatif seperti mual, muntah dan keringat dingin. Beberapa gangguan dapat memiliki episode vertigo berulang yang sembuh dengan sendirinya. Telinga manusia dibagi menjadi telinga luar, telinga tengah dan telinga dalam. Organ vestibular berada di telinga bagian dalam manusia, yang terkait erat dengan koklea dan secara kolektif dikenal sebagai lokus coeruleus. Ruang depan bertanggung jawab atas keseimbangan tubuh dan koklea bertanggung jawab untuk mendengar suara. Kedua bersaudara ini tinggal di “unit kemitraan”. Tanpa menyebutkan koklea untuk saat ini, ruang depan terdiri dari tiga kanal setengah lingkaran dan kantung balon dan ellipsoidal. Mereka memiliki struktur yang sangat kompleks, dengan tabung keras di dalam tabung yang melengkung dan bengkok. Ketika tubuh bergerak atau mengendarai mobil untuk memulai, mempercepat, memperlambat atau berbelok, cairan di ruang depan harus mengalir, mendorong silia sel rambut untuk membengkokkan sesuai dengan itu, menghasilkan bioelektrik yang bergerak ke dalam ke pusat saraf yang lebih tinggi dan membuat kita merasakan keadaan gerakan terbalik. Gerakan refleks otot serviks dan tungkai ke bawah untuk menjaga keseimbangan. Simetri dan keseimbangan fungsi vestibular pada kedua sisi dipertahankan untuk melengkapi gerakan tubuh yang terkoordinasi. Iritasi patologis atau lesi di bagian mana pun dari sistem vestibular dapat mengganggu keseimbangan ini dan menyebabkan gangguan keseimbangan. Pasien kemudian akan merasakan vertigo. Analogi sederhananya adalah pesawat terbang dengan dua mesin, yang terbang dengan mulus apabila kedua mesin bekerja dengan baik. Jika satu mesin mati, pesawat akan menyimpang dari jalur normalnya atau terguling, tetapi dengan penyesuaian pilot, pesawat dengan satu mesin masih bisa terbang dengan mulus. Jika mesin yang rusak bekerja dan tidak bekerja, pesawat akan keluar jalur lagi. Tubuh manusia seperti pesawat terbang, penyeimbang vestibular telinga bagian dalam di kedua sisinya seperti dua mesin pesawat terbang, ketika salah satu sisi vestibulum sakit, vertigo akan terjadi dan keseimbangan akan hilang. Setelah periode istirahat dan pengobatan, vertigo dapat dihilangkan. Pada sebagian besar kasus ini, hal ini merupakan hasil dari pembentukan kembali keseimbangan kompensasi di ruang depan kontralateral, dan hanya pada sebagian kecil pasien, fungsi vestibular yang rusak dipulihkan. Jika penyebab vertigo tidak dapat dihilangkan dan berulang kali mempengaruhi sistem vestibular, dan fungsi vestibular yang terganggu datang dan pergi, gambaran klinisnya adalah salah satu vertigo berulang atau gangguan pendengaran progresif. Penyakit Meniere adalah akumulasi cairan yang tidak dapat dijelaskan dalam membran vagus telinga bagian dalam, yang meningkatkan tekanan vagal, menekan sel ganglion dan sel rambut dan menyebabkan vertigo terjadi adalah yang paling umum dari gangguan vertigo vestibular. Etiologinya terkait dengan gangguan endolimfatik penyerapan, reaksi kekebalan tubuh, dan disfungsi fitonadik. Vertigo sentral: Jaringan otak yang dapat menyebabkan vertigo adalah lokus coeruleus, otak kecil dan thalamus, sehingga lesi di salah satu dari ketiga area jaringan ini dapat menyebabkan vertigo. Contohnya termasuk tersedak atau pendarahan serebelar, tersedak thalamik, iskemia batang otak, atau tumor tanduk pontocerebellar, atau malformasi herniasi subungual serebelum. Suplai darah yang tidak adekuat ke arteri vertebrobasilar adalah penyebab umum vertigo sentral, dengan insidensi yang tinggi dan cenderung kambuh. Patogenesisnya adalah bahwa arteri vertebralis di kedua sisi berpindah dari vertebra servikal keenam ke dalam foramen transversal dan menyatu di tengkorak untuk membentuk arteri basilar. Setiap penyebab kompresi arteri vertebralis, seperti osteofit servikal, herniasi diskus, deformitas atau dislokasi kerucut sirkumfleks dan inflamasi lokal, dapat menyebabkan vertigo. Prinsip pengobatan adalah menargetkan penyebabnya, tetapi ketika penyebabnya tidak dapat dihilangkan dengan mudah, pengobatan simtomatik diambil, dan obat-obatan serta metode untuk melebarkan arteri vertebralis dan meredakan kompresi lokal diterapkan.