Setelah penelitian klinis yang ekstensif, diyakini bahwa hiperplasia endometrium dan kanker endometrium sangat erat kaitannya. Pertama, keduanya terkait dengan stimulasi estrogenik berkepanjangan pada pasien, yaitu, dengan tingkat estrogen dalam tubuh pasien. Kedua, dari segi pola patologis, keduanya memiliki hiperplasia kelenjar, tetapi hanya berbeda dalam hal diferensiasi kelenjar dan selular dari hiperplasia. Beberapa hiperplasia atipikal endometrium dapat berkembang menjadi kanker endometrium, dan jika hiperplasia atipikal endometrium berkembang menjadi kanker, sering kali prosesnya panjang. Dari empat kasus yang dilaporkan dari Rumah Sakit Peking Union Medical College, tiga di antaranya berusia lebih dari lima tahun, dua kasus terpanjang adalah 10 dan 15 tahun, dan yang terpendek adalah tiga setengah tahun. Kasus-kasus lain yang dilaporkan semuanya berdurasi antara 8 dan 15 tahun. Periode yang lebih pendek juga telah dilaporkan. Namun demikian, tidak semua endometrium hiperplastik atipikal dapat berkembang menjadi kanker endometrium; sebagian dapat diubah menjadi endometrium normal oleh hormon eksogen seperti progesteron. Dengan pengobatan obat yang agresif terhadap hiperplasia atipikal endometrium, sebagian besar endometrium merespon dengan baik dan prognosisnya baik. Namun demikian, masih ada kemungkinan kekambuhan pada beberapa kasus, dan pada pasien individu ada risiko rekonversi menjadi kanker. Kecenderungan untuk kambuh ini mungkin terkait dengan persistensi tingkat estrogen yang tinggi dalam tubuh selama periode waktu yang lama, yang belum sepenuhnya diperbaiki. Oleh karena itu, tetap penting untuk melakukan tinjauan rutin setelah perawatan. Histerektomi dini dapat diindikasikan pada kasus-kasus dengan hasil yang buruk dan kecenderungan kanker dini.