Beberapa hari yang lalu saya membaca weibo tentang Zhuang Zedong, di mana ia mengatakan bahwa Zhuang Zedong, seorang veteran dunia pingpong, didiagnosis menderita kanker dubur setelah dua tahun menjalani pengobatan untuk wasir, yang sudah pada stadium lanjut (metastasis hati). Hari ini, direktur klinik juga menceritakan tentang seorang dokter rawat jalan di rumah sakit kami yang berterima kasih kepada seorang anggota keluarga karena kerabatnya datang ke Ning dalam perjalanan bisnis untuk wasir dan dilihat oleh dokter untuk massa rektal. Terlalu banyak contoh seperti ini, jadi mengapa hal ini sering terjadi? Ada lebih banyak artikel ilmiah yang relevan dan bahkan lebih banyak artikel akademis. Namun, dua karakter utama dalam hal kesalahan diagnosis yang terjadi dianalisis, satu adalah masalah pasien dan yang lainnya adalah masalah dokter. Mari kita mulai dengan masalah pasien. Salah satunya adalah pasien yang merasa benar sendiri; dalam hal apakah akan mencari pertolongan medis, pasien berada dalam posisi aktif, dan banyak pasien yang berpikir bahwa itu adalah ambeien atau fisura ani dan menanganinya sendiri, membeli obat dari apotek untuk mengobatinya; atau mereka yang telah mengalami pengobatan untuk ambeien atau fisura ani lebih rentan terhadap hal ini; ada juga pasien yang tiba di dokter dan membuka mulut untuk mengatakan bahwa mereka memiliki masalah lama dan meresepkan beberapa obat. Kedua, kebanggaan pasien yang tidak perlu; masih dibutuhkan keberanian bagi banyak orang untuk menunjukkan tubuh bagian bawah mereka kepada dokter, begitu juga dengan selebriti dan pemimpin; jika Anda ingin melakukan pemeriksaan jari anal, Anda juga akan menemukan banyak alasan untuk menolak; wanita juga akan memiliki banyak penolakan ketika mereka bertemu dengan dokter pria. Kemudian ada masalah dokter. Pertama, mereka tidak memiliki konsep yang jelas tentang kanker dubur dan tidak terlalu waspada. Mereka mudah dibimbing oleh kebiasaan berpikir dan menanganinya sesuai dengan penyakit umum, terutama ketika mereka bertemu pasien yang berpikir bahwa hal itu lebih mungkin terjadi. Yang kedua adalah rasa takut akan masalah dan pengabaian pemeriksaan jari, yang juga bisa dijelaskan oleh banyak faktor objektif, seperti tempat yang tidak sesuai dan alat yang tidak siap, dan pada dasarnya merupakan kelanjutan dari konsep yang tidak jelas. Faktanya, sekitar 75% atau lebih pasien kanker rektum dapat mendeteksi lesi melalui pemeriksaan jari rektum sederhana saja, dan 80% kanker rektum telah didiagnosis sebagai hemoroid. Apa yang harus dilakukan jika tidak ada temuan abnormal melalui pemeriksaan rektal? Sigmoidoskopi atau kolonoskopi fibreoptik harus dilakukan secara rutin. Endoskopi memungkinkan visualisasi langsung lesi dan memungkinkan biopsi diambil untuk diagnosis patologis. Kolonoskopi serat optik saat ini merupakan metode yang paling efektif, aman dan dapat diandalkan untuk mendiagnosis lesi pada usus besar, dan sebagian besar kanker kolorektal dini dapat dideteksi dengan endoskopi. Kanker rektum adalah tumor ganas yang terjadi di rektum dalam jarak 375px dari anus. Pada tahap awal, pasien sering merasakan ketidaknyamanan dan penurunan anus, lebih sering buang air besar, sering dengan darah merah terang dan lendir, dan tinja secara bertahap menjadi lebih tipis, datar atau berlekuk-lekuk. Pada stadium akhir, kanker rektum dapat menyerang organ-organ di sekitarnya, menyebabkan rasa nyeri yang parah, sering buang air kecil dan hematuria. Tahap awal kanker rektum sering kali mirip dengan hemoroid, yang kadang-kadang menyebabkan kesalahan diagnosis kanker rektum dan penundaan pengobatan, dan harus mendapat perhatian penuh!