Diabetes, yang mungkin disertai dengan gangguan makan

Gangguan makan yang terkait dengan diabetes adalah kombinasi dari diabetes dan bulimia. Diabetes adalah penyakit yang memengaruhi cara tubuh menggunakan gula darah, dan bulimia adalah gangguan makan di mana seseorang makan berlebihan dan kemudian muntah atau minum obat pencahar untuk mengeluarkan makanan untuk menurunkan berat badan.

Istilah ‘gangguan makan terkait diabetes’ kadang-kadang digunakan untuk merujuk pada penderita diabetes tipe 1 yang menurunkan berat badan dengan mengurangi dosis insulin mereka.

Siapa yang terpengaruh?

Penyakit ini terutama menyerang wanita. Wanita dari segala usia dengan diabetes tipe 1 dua kali lebih mungkin mengembangkan gangguan makan dibandingkan wanita tanpa penyakit ini. Sekitar 30% remaja menangguhkan terapi insulin untuk menurunkan berat badan.

Tidak ada penyebab yang jelas untuk gangguan makan, tetapi risikonya lebih tinggi jika ada riwayat penyakit dalam keluarga. Terkadang stres atau trauma keluarga juga dapat memicu gangguan makan.

Apa saja bahayanya?

Gangguan makan terkait diabetes dapat terjadi apabila dosis insulin yang diperlukan untuk mengobati diabetes tipe 1 dikurangi untuk menurunkan berat badan. Pada diabetes tipe 1, tubuh tidak dapat membuat insulin, yang berarti bahwa gula tidak dapat ditukar untuk energi, sehingga gula darah naik dan muncul dalam jumlah besar dalam urin.

Jika tidak ada cukup insulin, tubuh memproduksi benda keton sebagai sumber energi, yang dapat menyebabkan anoreksia dan penurunan berat badan, dan juga dapat menyebabkan ketoasidosis diabetik, yang menyebabkan koma atau kematian.

Komplikasi gangguan makan terkait diabetes adalah campuran dari komplikasi diabetes dan gangguan makan:.

Hiperglikemia.
Gula urin.
Kesadaran kabur.
Dehidrasi.
Kehilangan otot.
Ketoasidosis diabetik.
Kolesterol tinggi.
Infeksi kulit akibat bakteri.
Infeksi jamur.
Tidak adanya menstruasi atau menstruasi yang tidak normal.
Infeksi stafilokokus.
Kerusakan pembuluh darah di mata (retinopati).
Kerusakan saraf yang menyebabkan mati rasa di tangan dan kaki.
Penyakit arteri perifer.
Dinding arteri yang lebih tebal (aterosklerosis).
Penyakit hati.
Kadar natrium dan kalium yang rendah.
Stroke.
Koma.
Kematian.

Gangguan makan memiliki tingkat kematian tertinggi dari semua penyakit mental. Wanita yang tidak melakukan suntikan insulin untuk menurunkan berat badan meninggal rata-rata 10 tahun lebih awal daripada wanita yang tidak memiliki gangguan makan.

Apa saja tanda-tandanya?

Tanda pertama dan paling jelas dari gangguan makan terkait diabetes adalah penurunan berat badan tanpa usaha apa pun. Tanda-tanda lainnya termasuk.

Merasa sangat lelah sepanjang waktu.
Merasa sangat haus.
Berpikir atau berbicara banyak tentang citra tubuh.
Catatan gula darah yang tidak sesuai dengan pengukuran hemoglobin terglikasi (HbA1c).
Depresi atau perubahan suasana hati.
Merahasiakan glukosa darah, insulin, makanan atau kebiasaan makan.
Pembatalan janji temu medis.
Sering makan, terutama makanan manis.
Perkembangan pubertas yang tertunda.
Ketegangan di dalam keluarga.
Rambut rontok.
Kulit kering.
Pernapasan aromatik (tanda ketoasidosis).
Banyak berolahraga.

Apa yang bisa dilakukan?

Gangguan makan terkait diabetes adalah penyakit mental dan memerlukan perawatan khusus. Jika Anda mengalami gejala gangguan makan terkait diabetes, carilah bantuan nutrisi, medis, dan psikologis dari profesional kesehatan, seperti

Ahli endokrinologi.
Spesialis diabetes.
Perawat.
Ahli diet yang mengkhususkan diri dalam pengobatan gangguan makan atau diabetes.
Konselor/psikolog.

Mengobati bulimia terkait diabetes bukanlah perbaikan yang cepat dan membutuhkan upaya untuk mengubah pola perilaku dan belajar mengelola pemicu melalui metode yang berbeda. Konseling adalah cara yang baik untuk membantu dan pendekatan-pendekatan berikut ini bisa dicoba.

Terapi Perilaku Kognitif (CBT), yang mengubah cara berpikir dan karenanya cara berperilaku.
Terapi kelompok, untuk mendapatkan dukungan dari orang-orang yang telah berhasil menyembuhkan bulimia terkait diabetes.
Terapi Keluarga (FBT), yang melibatkan seluruh keluarga. Pendekatan ini bisa sangat membantu orang tua dalam menangani gangguan makan anak mereka.