Apakah kanker endometrium benar-benar menakutkan? Sebenarnya, tidak. Secara keseluruhan, kanker endometrium adalah keganasan ginekologi yang diobati dengan sangat baik. Di Amerika Serikat dan negara-negara Barat maju lainnya, kanker endometrium telah menjadi keganasan ginekologi yang paling umum, tetapi bukan keganasan ginekologi yang paling umum menyebabkan kematian pada wanita. Alasan mendasar untuk hal ini adalah bahwa sebagian besar kanker endometrium adalah lesi stadium awal pada saat diagnosis! Kanker endometrium stadium awal diobati dengan sangat baik, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 97-99% dan sebagian besar pasien bertahan hidup dalam jangka panjang dengan harapan hidup yang tidak terpengaruh. Bahkan telah disarankan bahwa karena endometrium sering terjadi dalam hubungannya dengan penyakit seperti obesitas, hipertensi dan diabetes, pasien cenderung membuat perubahan gaya hidup sebagai akibat dari diagnosis dan pengobatan kanker endometrium, dan sebagai hasilnya memiliki peluang kematian yang jauh lebih rendah dari penyakit yang menyertainya. Meskipun demikian, hasil pengobatan endometrium lanjut tetap buruk. Jadi, apa saja tanda-tanda kanker endometrium dan bagaimana cara mendiagnosanya secara dini? Secara umum diterima bahwa gangguan menstruasi, perdarahan vagina yang tidak teratur, dan perdarahan ulang pasca-menopause dari vagina (umumnya dikenal sebagai reverse blooming) adalah tanda-tanda yang harus diwaspadai secara khusus. Tentu saja, 80% wanita akhirnya terbukti sebagai alarm palsu. Untuk wanita-wanita ini, ultrasonografi panggul diperlukan. Jika ditemukan ekogenisitas yang abnormal atau perubahan yang tidak teratur pada endometrium, atau jika endometrium lebih dari 5 mm pada wanita pasca-menopause, jaringan endometrium perlu dipertimbangkan untuk pemeriksaan patologis. Metode umum yang digunakan untuk mendapatkan jaringan endometrium adalah kuretase diagnostik dan histeroskopi. Yang pertama mirip dengan aborsi dan merupakan kuretase buta; yang kedua adalah pemeriksaan visual langsung dan lebih akurat. Kedua operasi ini bersifat invasif dan memiliki cedera dan komplikasi tertentu (diperkirakan juga bahwa histeroskopi dapat menyebabkan penyebaran kanker), dan orang-orang kurang bersedia untuk menjalaninya. Sekarang kerusakan pada rongga rahim berkurang, di mana sel-sel dikumpulkan untuk pemeriksaan patologis setelah irigasi dengan instrumen khusus. Selain itu, sitologi antikanker serviks, yang sekarang banyak digunakan, juga berguna dalam mendiagnosis kanker endometrium. Jika ditemukan sel abnormal (sel kelenjar atipikal), setelah serviks itu sendiri dikesampingkan, penting untuk mencurigai apakah ada lesi di endometrium di hulu. Pengambilan sampel darah untuk dua penanda tumor yang masing-masing disebut CA125 dan HE4, juga dapat membantu dalam diagnosis. Oleh karena itu, sejauh menyangkut diagnosis awal endometriosis, dari sudut pandang dokter, penting untuk tidak berani memulai pengobatan farmakologis jangka panjang (termasuk obat-obatan barat berbasis hormon seks, tonik herbal dan obat-obatan Cina) untuk gangguan menstruasi pada wanita pra dan pasca menopause. Meskipun pengobatan observasional jangka pendek (misalnya mengatur menstruasi dengan obat kontrasepsi) dapat digunakan, penting untuk mendapatkan jaringan endometrium dengan metode yang disebutkan di atas untuk menyingkirkan lesi ganas sebelum pengobatan obat jangka panjang, agar tidak menunda diagnosis kanker endometrium; dari sudut pandang pasien, wanita itu sendiri harus memperhatikan gejala perdarahan vagina yang abnormal, terutama pada wanita pra dan pasca menopause. Tidak peduli seberapa sibuk atau kuatnya seorang wanita, dia tidak boleh menganggap enteng!