Pada orang normal dalam keadaan puasa, kadar glukosa plasma vena adalah 3,9-6,1 mmol/L. Dalam keadaan tubuh tidak makan semalaman, tetap mempertahankan gula darah normal sehingga kita tidak menjadi hipoglikemik. Glukosa plasma & lt;2,8 mmol/L dianggap hipoglikemia. Kadar insulin yang berlebih secara absolut atau relatif dari sebab apa pun, atau penyakit hati yang mengakibatkan berkurangnya cadangan glikogen hati dan berkurangnya glukoneogenesis hati, dapat menyebabkan glukosa darah puasa yang rendah. Sebagian penyakit dapat menyebabkan produksi insulin yang berlebihan, seperti berbagai tumor pankreas, adenomatosis endokrin multipel, atau penggunaan obat penurun glukosa secara berlebihan. Penyakit lain dapat menyebabkan penurunan sekresi hormon-hormon lain, yang mengakibatkan produksi insulin yang relatif berlebihan: hiperaldosteronisme, hipopituitarisme, hipotiroidisme, defisiensi glukagon akibat kerusakan sel alfa pankreas, dll. Penyakit hati umumnya terlihat pada hepatitis berat, sirosis, karsinoma hepatoseluler, dan penyakit hati yang serius seperti nekrosis hati. Dianjurkan untuk pertama-tama mengklarifikasi apakah kondisi tersebut benar-benar hipoglikemik dan kedua untuk menyelidiki lebih lanjut penyebabnya.