Ketika gusi sangat surut dan gigi longgar, scaling supragingival dan scaling subgingival dapat dilakukan untuk menghilangkan kalkulus, tulang yang sakit dan jaringan granulasi, menghilangkan restorasi yang buruk, menyesuaikan gigitan, menghilangkan iritasi lokal dan mengendalikan peradangan, kemudian fiksasi ligatur dapat dilakukan pada gigi dengan 1-2 derajat kelonggaran untuk mengembalikan fungsi pengunyahan normal. Jika kerusakan tulang alveolar mencapai 1/3 tengah akar, dapat dilakukan operasi flap periodontal untuk menanamkan serbuk tulang dan periosteum di sekitar gigi untuk meningkatkan kekuatan penyangga jaringan keras untuk mengurangi kelonggaran gigi. Jika gigi lebih longgar dari 3 derajat, gigi tidak memiliki nilai retensi dan dapat langsung dicabut dan direstorasi di kemudian hari.