Ada banyak penyebab tahi lalat laba-laba di dada, terutama terkait dengan metabolisme estrogen, pubertas wanita, kehamilan dan penyakit hati yang parah yang mudah menyebabkan tahi lalat laba-laba di dada.
1. Selama masa pubertas, wanita berada dalam masa pertumbuhan dan perkembangan yang paling cepat, dan tingkat estrogen pada beberapa di antaranya jauh lebih tinggi daripada androgen. Di bawah pengaruh estrogen, pembuluh darah kapiler berkembang biak secara tidak normal, sehingga akan terbentuk spider nevus, kondisi ini biasanya tidak memerlukan pengobatan, dan dapat pulih dengan sendirinya setelah masa pubertas selesai.
2. Saat hamil, kadar estrogen dan progesteron meningkat tajam, dan proporsi androgen sangat kecil, sehingga juga mudah mengembangkan spider nevus, yang biasanya mereda dengan sendirinya setelah masa menyusui berakhir.
3. Kanker hati, sirosis hati atau hepatitis berat dan penyakit hati serius lainnya akan menyebabkan penurunan kemampuan hati untuk menonaktifkan estrogen dan tingginya kadar estrogen di dalam tubuh. Spider nevus juga mudah muncul. Secara aktif mengobati penyakit hati, spider nevus juga dapat mereda dengan sendirinya setelah tingkat fungsi hati kembali normal.