Obat terapi untuk penyakit ginjal kronis stadium IV terutama terkait dengan gejala klinis, ACEI atau ARB dapat digunakan untuk mengurangi protein urin, EPO (eritropoietin) atau zat besi untuk memperbaiki anemia, diuretik untuk memperbaiki edema dan sebagainya.
1. Golongan ACEI atau ARB: Jika pasien mengalami protein urin yang terus-menerus, ACEI seperti kaptopril, benazepril atau golongan ARB seperti obat chlorosartan dapat digunakan untuk mengurangi protein urin. Namun, bila kreatinin darah lebih tinggi dari 265 μmoI/L dan kalium darah lebih tinggi dari 5,5 mmoI/L, penggunaan obat ACEI dilarang.
2. EPO atau zat besi: penyakit ginjal kronik stadium IV dapat muncul gejala anemia ginjal, dapat menggunakan EPO (eritropoietin), suplemen zat besi (heme iron), asam folat dan sebagainya.
3. Diuretik: ketika fungsi ginjal pasien menurun dan terjadi oedema akibat retensi natrium dalam tubuh, diuretik seperti furosemid dapat dipilih untuk memperbaiki gejala oedema.
Ada obat pilihan lain untuk penyakit ginjal kronis stadium 4, pasien disarankan untuk pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk konsultasi, pengobatan aktif dan pemeriksaan rutin untuk menghindari perkembangan penyakit. Pengobatan obat-obatan di atas harus digunakan di bawah bimbingan dokter.