Tujuan pengobatan untuk gangguan hipertensi

  Tujuan utama pengobatan hipertensi adalah untuk meminimalkan risiko keseluruhan komplikasi kardiovaskular dan kematian; oleh karena itu, semua faktor risiko kardiovaskular reversibel lainnya (misalnya, merokok, hiperkolesterolemia, atau diabetes) harus diintervensi bersamaan dengan pengobatan hipertensi, dan semua kondisi klinis yang terjadi bersamaan harus ditangani dengan tepat. Semakin besar jumlah faktor risiko, semakin parah faktor risiko tersebut, dan jika ada juga kondisi klinis, semakin tinggi risiko absolut penyakit kardiovaskular dan semakin besar intervensi yang harus dilakukan untuk faktor risiko ini.  Hubungan antara risiko kardiovaskular dan tekanan darah terus menerus dalam rentang yang luas, dan tidak ada ambang risiko minimum yang jelas bahkan dalam apa yang disebut rentang tekanan darah normal di bawah 140/90 mmHg. Oleh karena itu, penurunan tekanan darah harus dicapai sebanyak mungkin.  Analisis gabungan baru-baru ini dari uji klinis antihipertensi sebelumnya menemukan bahwa pada pasien berisiko tinggi, meskipun ada intervensi untuk menurunkan tekanan darah, regulasi lipid, dan faktor risiko lainnya, “risiko residu” kardiovaskular pasien tetap tinggi dan prognosis jangka panjang tidak membaik secara mendasar. Untuk mengubah situasi ini, diperlukan intervensi dini dan efektif, yaitu pengobatan yang lebih agresif pada pasien berisiko rendah dan menengah dan pengobatan yang efektif untuk setiap kerusakan organ target subklinis yang terdeteksi, untuk mencegah atau menunda perkembangan penyakit ke tahap berisiko tinggi pada pasien tersebut.  Pada orang dengan tekanan darah dalam kisaran normal yang tinggi, pengobatan antihipertensi dapat mencegah atau menunda perkembangan hipertensi, namun apakah pengobatan antihipertensi dapat mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular dan serebrovaskular belum dipelajari dalam uji klinis skala besar.  Tujuan penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi: pada pasien hipertensi umum, tekanan darah (sistolik/diastolik) harus diturunkan hingga kurang dari 140/90 mmHg; pada orang tua berusia 65 tahun ke atas, tekanan darah sistolik harus dikontrol hingga kurang dari 150 mmHg, dan dapat dikurangi lebih lanjut jika dapat ditoleransi; pada pasien hipertensi dengan penyakit ginjal kronis, diabetes, atau penyakit jantung koroner yang stabil atau penyakit serebrovaskular, pengobatan harus lebih individual, umumnya tekanan darah dapat diturunkan hingga kurang dari 130/80 mmHg. Pasien dengan penyakit ginjal yang parah atau diabetes mellitus, atau dengan penyakit arteri koroner atau penyakit serebrovaskular pada fase akut, tekanan darahnya harus dikelola sesuai dengan pedoman yang relevan. Pasien dengan penyakit arteri koroner yang tekanan darah diastoliknya kurang dari 60 mmHg harus secara bertahap mencapai penurunan tekanan darah dengan pemantauan tekanan darah yang ketat.

Dukung kami

Jika konten di atas bermanfaat bagi Anda, silakan klik tombol bagikan untuk membagikan artikel atau situs web. Ini adalah dukungan terbesar bagi kami.

Diskusi

Bagikan pengalaman Anda atau cari bantuan dari sesama pasien.

Bahasa Lain

English Español Português 日本語 Deutsch Français Bahasa Indonesia Русский