(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien datang ke rumah sakit dengan pembengkakan gigi bungsu kanan bawahnya disertai rasa sakit 2 hari sebelumnya, tetapi dia tidak mengunjungi rumah sakit tepat waktu karena pekerjaannya, yang menyebabkan peningkatan gejala pembengkakan dan rasa sakitnya. Setelah pemeriksaan, pasien awalnya didiagnosis dengan perikoronitis, dan diberikan irigasi lokal dan pengobatan simtomatik, dan setelah peradangan mereda dan gigi bungsu dicabut, semua gejala yang ada sebelum kunjungan pasien sekarang telah berkurang.
Informasi dasar】 Laki-laki, 30 tahun
Jenis Penyakit】Perikoronitis (perikoronitis gigi bungsu)
Rumah Sakit】Rumah Sakit Qilu Universitas Shandong
Tanggal Konsultasi】 Agustus 2021
Rencana Perawatan】 Pengobatan (krim minocycline hydrochloride, tablet sodium loxoprofen, tinidazole, amoksisilin) + pembedahan (pencabutan gigi bungsu)
Masa Pengobatan】 2 minggu
Hasil】Pembengkakan dan rasa sakit pada gigi pasien dihilangkan dan tidak ada ketidaknyamanan yang signifikan yang diamati pada saat peninjauan.
I. Konsultasi awal
Pasien, Tn. Chen, datang ke klinik dengan cemas dan melaporkan bahwa 2 hari yang lalu, gigi bungsu kanan bawahnya tidak hanya bengkak, tetapi juga terasa sakit. Wajah pasien pada dasarnya simetris dan tidak ada kelainan. Setelah memeriksa mulut pasien, ditemukan bahwa gigi geraham bungsu kanan bawah sebagian erupsi dan sebagian mahkota tertutup oleh gusi. Pasien diberitahu tentang modalitas pengobatan spesifik dan pengobatan dilakukan dengan persetujuannya.
II. Riwayat pengobatan
Gigi geraham bungsu kanan bawah pasien dibilas dan krim minocycline hidroklorida dioleskan, sementara pasien diinstruksikan untuk tidak berkumur atau minum air selama setengah jam. Pasien juga diberikan obat antiinflamasi yang sesuai seperti tablet natrium loxoprofen, tablet tinidazole dan kapsul amoksisilin untuk mengurangi pembengkakan dan rasa sakit. 3 hari kemudian, setelah pengobatan dengan obat topikal dan oral, peradangan gingiva pasien berkurang dan dia kembali ke rumah sakit untuk operasi ekstraksi.
Dengan mengambil CBCT oral, ditemukan bahwa gigi bungsu kanan bawah pasien memiliki akar tunggal, yang jauh dari kanal saraf mandibula. Setelah mengesampingkan adanya kontraindikasi terhadap anestesi dan ekstraksi, gigi bungsu kanan bawah pasien diekstraksi dengan anestesi lokal. Setelah operasi, pasien dipulangkan setelah setengah jam observasi untuk memastikan bahwa tidak ada akar yang patah. Sebelum dipulangkan, tablet ibuprofen diberikan untuk menghilangkan rasa sakit, dan instruksi diberikan untuk tindakan pencegahan dalam kehidupan sehari-hari.
III. Hasil pengobatan
Setelah 3 hari pengobatan topikal dan sistemik untuk perikoronitis, peradangan pasien tidak hanya terkendali, tetapi juga tingkat pembengkakan gingiva dan rasa sakit berkurang. Satu minggu setelah pencabutan gigi bungsu, pasien datang ke klinik untuk pemeriksaan lanjutan dan terlihat bahwa pembengkakan gingiva dan rasa sakit telah hilang, soket pencabutan tidak lagi berdarah, lukanya telah sembuh dengan baik, tidak ada kesan soket kering dan pasien tidak mengalami ketidaknyamanan yang signifikan, termasuk infeksi atau pembengkakan dan rasa sakit.
IV. Tindakan Pencegahan
Pasien diingatkan untuk memperhatikan beberapa hal setelah operasi.
1. Pasien diinstruksikan untuk tidak makan selama 2 jam setelah pencabutan gigi, setelah itu dianjurkan untuk makan makanan yang hangat dan lembut dan menghindari makanan pedas dan mengiritasi, serta untuk menyikat dan membilas gigi mereka hanya setelah 1 hari.
2. Dalam kehidupan sehari-hari, dianjurkan untuk berkumur dengan hati-hati setelah makan untuk menjaga mulut tetap bersih dan higienis, tetapi perlu diperhatikan pasien untuk menguasai cara menyikat gigi yang benar. Pasien dapat melakukan latihan fisik yang sesuai untuk meningkatkan daya tahan tubuh mereka.
3. Pasien harus memperhatikan untuk menyesuaikan pola pikir mereka, menghindari kegembiraan atau kecemasan yang sering terjadi, dan menghindari begadang sepanjang malam, yang semuanya relatif bermanfaat bagi pemulihan penyakit.
V. Wawasan pribadi
Sebagian besar pasien yang mengalami rasa sakit dan bengkak pada giginya sendiri memilih untuk minum obat sendiri untuk mengatasi masalah tersebut dan tidak memikirkan perlunya mencabut gigi, namun pada kenyataannya, metode klinis untuk pemberantasan perikoronitis adalah dengan mencabutnya, yang dapat meredakan kekhawatiran. Namun demikian, penting untuk dicatat bahwa pada tahap akut, seperti pada kasus pasien ini, ekstraksi tidak boleh segera dilakukan, karena hal ini dapat menyebabkan penyebaran peradangan dan bahkan infeksi interstisial. Sebaliknya, gigi harus dicabut setelah peradangan dikendalikan dengan obat-obatan, yang tidak hanya akan menghilangkan masalah yang tersembunyi, tetapi juga meringankan rasa sakit pasien.