Tinea capitis adalah penyakit yang umum dan sering terjadi pada orang yang memiliki tangan dan kaki yang lembab dan berkeringat; ini adalah infeksi jamur superfisial pada kulit di antara telapak tangan, plantar, dan jari tangan dan kaki. Ini adalah kondisi dermatologis yang umum dan sering terlihat pada pasien yang belum sembuh. Tinea cruris disebut “kaki angsa” apabila sudah parah; tinea pedis disebut “jamur kaki” atau “kaki atlet” atau “kaki lembab”. Gejala-gejalanya adalah lepuh pada jari-jari kaki, kulit yang mengelupas atau putih, kulit basah, atau vesikel atau kulit yang menebal, kasar, dan pecah-pecah yang dapat menyebar ke telapak kaki dan tepi punggung kaki. Ini sangat gatal dan harus digaruk sampai pecah. Tinea pedis lebih umum daripada kurap dan secara klinis dapat diklasifikasikan ke dalam beberapa jenis termasuk keratosis, melepuh, papuloskuamosa, interskalen dan tinea korporis, atau kombinasi. Tujuan pengobatan untuk tinea pedis adalah untuk menghilangkan organisme penyebab, dengan cepat meredakan gejala dan mencegah kekambuhan. Ada tiga pendekatan utama untuk pengobatan, yaitu topikal, sistemik dan kombinasi keduanya. Perawatan yang berbeda harus dipilih tergantung pada jenis organisme penyebab, stadium klinis dan kondisi yang mendasari pasien. Saat ini, obat antijamur yang biasa digunakan dalam pengobatan tinea pedis antara lain: azoles, arilamida, pulsa belerang, morinin, dan vincristine. Dari semua ini, arylamides dan azoles adalah yang paling banyak digunakan secara klinis. Pengobatan topikal: Pengobatan topikal memiliki keuntungan dari onset tindakan yang cepat, keamanan tinggi dan biaya rendah, dan sering digunakan secara luas. Bentuk sediaan termasuk krim, larutan, gel, semprotan dan bubuk, dll. Bentuk sediaan yang sesuai harus dipilih sesuai dengan karakteristik lesi. Azoles yang umum digunakan termasuk miconazole, econazole, clotrimazole, ketoconazole dan bifenoconazole, dll. Penggunaannya sekali atau dua kali sehari selama setidaknya 4 minggu, dengan tingkat kesembuhan jamur 60% hingga 91%; akrilamida termasuk terbicaprepitant dan butyroprepitant. Selain itu, beberapa agen pengelupasan kulit keratolitik juga memiliki beberapa efek antijamur, seperti asam asetat glasial, asam salisilat dan raloxane. Meskipun obat topikal umumnya digunakan, ada beberapa keterbatasan tertentu, seperti kepatuhan yang buruk, aplikasi obat yang tidak merata yang dapat menyebabkan lesi terlewatkan, dan ketidaknyamanan fisik dan psikologis pada pasien; penetrasi obat yang buruk untuk keratosis pedis bersisik. Oleh karena itu, pengobatan topikal saja hanya cocok untuk pasien dengan lesi awal atau terbatas dari tinea pedis. Pengobatan sistemik: Obat antijamur oral adalah pengobatan yang efektif untuk tinea pedis dan memiliki keuntungan dari pengobatan yang singkat, kemudahan pemberian, tidak ada lesi yang terlewatkan, kepatuhan pasien yang tinggi dan tingkat kekambuhan yang rendah. Sangat cocok bagi mereka yang memiliki hasil yang buruk dengan pengobatan topikal, memiliki serangan berulang, memiliki bentuk bersisik, keratin, memiliki area keterlibatan yang luas, memiliki penyakit sistemik tertentu dan enggan menjalani pengobatan topikal. Penelitian telah menunjukkan bahwa terbinafine oral 250mg / d selama 1-2 minggu untuk tinea pedis memiliki tingkat kesembuhan jamur 89,3% pada 12 minggu dan tingkat kekambuhan tahunan hanya sekitar 10% pada 3 tahun masa tindak lanjut; kemanjuran dan keamanan terbinafine oral selama 1 minggu mirip dengan krim klotrimazol topikal selama 4 minggu. Itraconazole 400 mg / d pengobatan kejut selama 1 minggu juga efektif, dengan tingkat kemanjuran jamur 56%, tetapi studi tentang kemanjuran jangka panjang masih kurang. Ada sedikit informasi tentang pengobatan tinea pedis dengan flukonazol. Keamanan terbinafine dan itraconazole telah dikonfirmasi oleh berbagai studi klinis di dalam dan luar negeri, tetapi petunjuknya harus dirujuk untuk digunakan pada populasi spesifik tertentu. Kombinasi obat topikal dan oral: Karena keterbatasan perawatan topikal dan sistemik, kombinasi obat antijamur topikal dan oral telah menjadi semakin populer dalam praktik klinis. Penelitian telah menunjukkan bahwa rejimen kombinasi telah menunjukkan keuntungan dalam hal durasi pengobatan yang lebih pendek, mengurangi biaya, meningkatkan kepatuhan dan kemanjuran, serta mengurangi tingkat kekambuhan. Hal ini khususnya cocok bagi mereka yang mengalami serangan berulang dan kepatuhan yang buruk. Ketika tinea pedis dikombinasikan dengan infeksi bakteri, pengobatan antibakteri harus diberikan terlebih dahulu, dengan lesi lokal yang diobati sesuai dengan prinsip-prinsip pengobatan eksim, diikuti oleh pengobatan antijamur setelah infeksi bakteri telah dikendalikan. Pencegahan: Tinea pedis dapat disembuhkan tetapi rentan terhadap kekambuhan atau infeksi ulang. Pendidikan kesehatan yang baik sangat penting untuk mencegah tinea pedis, mengurangi kekambuhan dan mengurangi penularan. (1) Perhatikan kebersihan diri, seperti menggunakan sandal dan handuk mandi sendiri. Jaga agar kaki Anda tetap kering dan kenakan sepatu dan kaus kaki yang dapat bernapas. Perhatikan kebersihan umum. Kurap di bagian tubuh lainnya (terutama jamur kuku), serta pada anggota keluarga dan hewan peliharaan, perlu diobati pada saat yang sama.