(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien dan suaminya telah menikah selama 2 tahun, memiliki kehidupan seksual yang normal dan tidak menggunakan kontrasepsi, tetapi mereka belum bisa hamil. Dia diberikan histeroskopi dan aspirasi, bersama dengan pengobatan anti-inflamasi.
Informasi dasar】Perempuan, 33 tahun
Jenis penyakit】 Endometritis kronis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Anak Wuhan, Tongji Medical College, Universitas Sains dan Teknologi Huazhong
Tanggal Konsultasi】 September 2020
Rencana perawatan】 Perawatan bedah (histeroskopi dan aspirasi) + obat-obatan (tablet doksisiklin hidroklorida)
Masa Pengobatan】 Pengobatan rawat jalan, tinjau setelah 2 minggu pengobatan
Hasil】Konsepsi dan persalinan
I. Konsultasi awal
Pasien dan suaminya telah menikah selama 2 tahun, memiliki kehidupan seks yang normal dan tidak menggunakan kontrasepsi, tetapi mereka belum hamil. 2019, histerosalpingogram dilakukan di luar rumah sakit, yang menunjukkan bahwa tuba terbuka secara bilateral, AMH 2,6ng / ml, dan rutinitas air mani suami dan tingkat fragmentasi DNA sperma normal. Pada tahun yang sama, dia dipantau untuk ovulasi selama 3 siklus dan ovulasi teramati, tetapi dia tidak hamil saat berhubungan intim. Riwayat menstruasi dan perkawinan: menstruasi teratur, volume normal, kadang-kadang dismenorea, G0P0, infertilitas primer dipertimbangkan.
II. Riwayat pengobatan
Pasien dianggap infertil selama 2 tahun, dengan infertilitas primer. 2 blastosis berkualitas tinggi dipindahkan tanpa kehamilan. Tes terkait kekebalan (antibodi anti-kardiolipin, antibodi anti-nuklir, antikoagulan lupus, homosistein, vitamin D, tes pelepasan insulin) direkomendasikan. Pasien disarankan untuk menjalani histeroskopi 2-3 hari setelah menstruasi. Rongga intrauterin terlihat ditutupi dengan beberapa kelainan berbentuk kerikil dengan berbagai ukuran. Pasien diobati dengan tablet doksisiklin hidroklorida selama 2 minggu dan pemindahan embrio diulangi pada bulan berikutnya.
III. Hasil pengobatan
Setelah pengobatan anti-inflamasi dan histeroskopi, pasien tidak mengalami gejala seperti perdarahan vagina dan nyeri perut, dan setelah 2 minggu pengobatan, dia ditinjau kembali dan pulih dengan baik. Pasien kembali ke rumah sakit pada hari ke-3 menstruasi untuk memeriksa USG + hormon seks tanpa ada kelainan, protokol ovulasi disiapkan untuk endometrium dan 1 blastokista ditransfer lagi. 14 hari setelah transfer, tes darah untuk HCG (+) menunjukkan konsepsi yang berhasil dan pasien sekarang telah berhasil melahirkan anak. Jelaslah bahwa pengobatan antiinflamasi standar diperlukan setelah mendeteksi endometritis kronis.
IV. Catatan
Kami senang bahwa pasien dapat hamil dan melahirkan setelah perawatan. Namun, penting untuk mengingatkan pasien untuk memperhatikan kebersihannya dan menghindari hubungan seksual selama pendarahan vagina atau menstruasi. Beristirahatlah dan jaga kebersihan dan higienis vulva. Kurangi konsumsi makanan pedas dan merangsang, terutama selama menstruasi. Lakukan pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan ultrasonografi secara teratur, dan segera obati kelainan apa pun.
V. Wawasan pribadi
Endometritis kronis adalah penyakit yang umum terjadi pada ginekologi dan onsetnya terutama terkait dengan infeksi mikroba, yang dapat dengan mudah menyebabkan infertilitas dan keguguran berulang. Dalam kasus ini, pasien mengalami infertilitas primer selama 2 tahun dan didiagnosis dengan endometritis kronis dengan histeroskopi dan pemeriksaan patologis, tetapi dapat hamil dan melahirkan dengan pengobatan anti-inflamasi. Oleh karena itu, sangat penting bahwa pasien dengan endometritis kronis diobati secara teratur dengan antibiotik sistemik.