Mungkin saja begadang menyebabkan sakit jantung, tetapi ada banyak penyebab sakit jantung. Jika seorang remaja mengalami sakit jantung setelah begadang, mungkin itu adalah neuralgia, kecuali bahwa neuralgia ini memanifestasikan dirinya di dada dan dapat disalahartikan sebagai sakit jantung. Dalam kasus pasien paruh baya dan lanjut usia, terutama mereka yang menderita hipertensi dan diabetes, begadang sering kali cenderung memicu penyakit jantung, dan jika terjadi nyeri jantung, kemungkinan besar itu adalah serangan angina pektoris. Jika nyeri jantung parah dan berlangsung selama lebih dari 20 menit tanpa bantuan, mungkin berubah menjadi infark miokard, karena begadang adalah penyebab utama penyakit jantung, hipertensi dan penyakit serebrovaskular.