Lipid dan gula darah mungkin tampak tidak berhubungan, tetapi pada kenyataannya, dislipidemia dan diabetes sering terjadi bersamaan. Apa hubungan antara keduanya?
Waspadai risiko diabetes jika Anda memiliki dislipidaemia
Terdapat kesamaan antara perkembangan dislipidaemia dan diabetes. Jika asupan energi melebihi konsumsi dalam jangka waktu yang lama, kelebihan energi diubah menjadi lemak dan terakumulasi dalam tubuh, yang terakumulasi dalam darah sebagai dislipidemia dan di hati sebagai perlemakan hati. Untuk mengonsumsi kalori ekstra, tubuh mati-matian mengeluarkan insulin, yang mendorong metabolisme. Dalam jangka panjang, tubuh menjadi tidak sensitif terhadap insulin atau sekresinya habis, dan perannya dalam menurunkan gula darah terpengaruh, dan terjadilah diabetes.
Perlu ditunjukkan bahwa pasien dengan dislipidaemia yang telah mengonsumsi statin oral untuk waktu yang lama juga harus waspada terhadap risiko terkena diabetes, dengan kejadian sekitar 10-12%. Ini adalah efek umum dari obat-obatan seperti statin, terlepas dari statin mana yang digunakan, mungkin karena statin mengurangi sekresi insulin dan memperburuk resistensi insulin, menyebabkan pengurangan pengeluaran energi dengan menginduksi kelelahan otot dan mengurangi aktivitas otot, yang semuanya dapat meningkatkan risiko terkena diabetes. Bagaimanapun, manfaat statin secara keseluruhan jauh lebih besar daripada risiko diabetes. Baik orang yang berisiko diabetes maupun mereka yang menderita diabetes yang cocok untuk mengonsumsi statin harus meminumnya secara konsisten seperti yang diresepkan oleh dokter mereka.
Penderita diabetes juga harus waspada terhadap dislipidaemia
Penelitian telah menunjukkan bahwa 40% penderita diabetes yang tidak terkontrol mengalami dislipidaemia, 80% di antaranya adalah hipertrigliseridemia. dislipidaemia secara signifikan lebih banyak terjadi pada penderita diabetes tipe 2 daripada non-diabetes, mungkin karena dislipidaemia dan disglikemia memiliki faktor risiko yang sama, seperti pola makan yang tidak sehat dan kurang berolahraga, yang keduanya merupakan gangguan metabolik yang juga saling mempengaruhi. Selain itu, apabila insulin, hormon yang menurunkan gula darah, tidak diproduksi secara memadai, hal ini juga memengaruhi metabolisme lipid darah.
Dislipidaemia pada penderita diabetes biasanya ditandai dengan penurunan kolesterol lipoprotein densitas tinggi (kolesterol “baik”, atau HDL-C), peningkatan kadar trigliserida, dan kadar kolesterol lipoprotein densitas rendah (kolesterol “jahat”, atau LDL-C) yang normal atau sedikit meningkat. Dislipidaemia biasanya tanpa gejala.
Karena dislipidaemia biasanya asimtomatik dan sering terdeteksi dengan pemeriksaan fisik atau setelah kejadian kardiovaskular, dianjurkan agar penderita diabetes tipe 2 diskrining secara teratur untuk intervensi dini jika dislipidaemia terdeteksi.
Bagaimana saya bisa mengelola lemak darah saya jika saya menderita diabetes?