Vaginitis adalah peradangan pada vagina. Vagina wanita normal yang sehat memiliki pertahanan alami terhadap invasi patogen karena karakteristik organisasi anatominya. Ketika pertahanan alami vagina terganggu, patogen dapat dengan mudah menyerang dan menyebabkan peradangan vagina: 1. Trikomoniasis disebabkan oleh infeksi Trichomonas vaginalis, kebanyakan dari hubungan seksual atau kontak dengan pakaian yang terkontaminasi. Hal ini disebabkan oleh hubungan seksual atau kontak dengan pakaian yang terkontaminasi dan ditandai dengan gatal-gatal pada vulva, keputihan yang berlebihan dan bau busuk. Pemeriksaan ginekologi: keputihan tipis dan berbusa, bernanah atau hijau kekuningan, kadang-kadang berbau busuk, dinding vagina tersumbat dengan bintik-bintik perdarahan yang tersebar dan leher rahim tersumbat dengan bintik-bintik perdarahan. Tes laboratorium keputihan untuk trikomonas (+). Pengobatan: Tablet metronidazol oral dan supositoria metronidazol intravaginal. Jangan minum alkohol selama pengobatan, obati pasangan seksual pada saat yang sama dan rebus pakaian dalam selama 5-10 menit untuk menghilangkan trikomonas. Tes ulang setelah menstruasi. 2. Vulvovaginal pseudomycosis (VVC) Umumnya dikenal sebagai mycosis fungoides, ini umumnya merupakan infeksi Candida albicans. Ini dapat berada di dalam vagina dan merupakan patogen oportunistik. Ini dapat terjadi pada kasus penurunan resistensi, antibiotik oral yang berkepanjangan, kehamilan, mengenakan pakaian sintetis yang ketat dan pas dalam cuaca basah, penggunaan imunosupresan (hormon kortisol) yang berat dan diabetes. Ini adalah bentuk umum dari vaginitis ginekologis, dengan sekitar 75% wanita pernah mengidapnya seumur hidup mereka. Hal ini ditandai dengan vulva yang gatal, rasa sakit yang membakar pada vulva dan vagina dan keputihan yang meningkat. Pemeriksaan ginekologi: vulva dan dinding vagina dipenuhi dengan darah dan terdapat banyak keputihan yang berwarna putih, tebal, seperti dadih kacang, kadang-kadang menempel pada dinding vagina. Tes keputihan untuk mikobakteri (+) dan hasil kultur untuk Pseudomonas albicans (80-90%) dan sisa ragi (10-20%). Hilangkan faktor penyebab: misalnya, hentikan antibiotik, hormon kortisol, dan estrogen tepat waktu, kendalikan gula darah pada penderita diabetes, dan hindari mengenakan pakaian serat kimia yang ketat dan pas dalam kondisi cuaca basah. Alat kelamin pasangan pria umumnya kurang rentan terhadap infeksi jamur dan tidak memerlukan pengobatan rutin. Pengobatan diperlukan untuk infeksi jamur pada kulup dan kepala. Vaginosis bakteri disebabkan oleh disbiosis flora vagina, yang mengakibatkan banyaknya bakteri Gardnerella dan anaerob, dan ditandai dengan keputihan yang berbau busuk (bau ikan). Pemeriksaan ginekologi menunjukkan sejumlah besar keputihan di dalam vagina, yang tipis dan berwarna putih pucat. Tes keputihan: sel petunjuk (+), positif untuk sialoglukosidase. 4. Infeksi gonokokus dan klamidia servisitis vagina Penyakit menular seksual, sebagian besar ditularkan melalui aktivitas seksual yang tidak murni. Hal ini ditandai dengan meningkatnya keputihan, gatal-gatal vulva, vulvovaginal terbakar, dan frekuensi dan urgensi kencing yang menyakitkan. Kultur keputihan dapat menunjukkan gonococcus atau klamidia. Pengobatan: gonokokus sering diobati dengan sefalosporin sensitif; klamidia dengan makrolida atau tetrasiklin. 5. Atrophic vaginitis, umumnya dikenal sebagai senile vaginitis, adalah penyakit radang vagina yang terjadi pada orang tua karena penurunan estrogen setelah menopause, yang menyebabkan atrofi dinding vagina dan penipisan selaput lendir, yang mengakibatkan kolonisasi bakteri. Manifestasi utama adalah kekeringan dan rasa tidak nyaman yang membakar di vagina, keputihan yang meningkat, kekuningan dan tipis, terkadang keputihan bernanah atau berdarah. Pemeriksaan ginekologi: dinding vagina penuh dengan darah, bintik-bintik perdarahan yang tersebar, kadang-kadang bisul dangkal, keputihan kekuningan dan tipis, kadang-kadang bernanah.