Kista sebasea, kista epidermis, dan kista dermatoglifi

  Kista sebasea adalah kista yang terbentuk ketika kelenjar sebasea menumpuk di dalam kelenjar akibat penyumbatan saluran sebasea. Kista merupakan jenis tumor kulit jinak yang paling umum dan banyak orang pernah mengalami kista, terutama kaum muda yang sedang dalam masa pertumbuhan. Kista sebasea ditemukan pada kulit kepala dan wajah, dan pada tingkat yang lebih rendah pada batang tubuh. Ukurannya bisa bervariasi, mulai dari seukuran sebutir beras hingga sebesar telur karena kedalaman dan isinya yang bervariasi. Mereka sering didiagnosis sebagai lipoma, fibroid, dll. Kista sebasea tumbuh sangat lambat.  Kista sebasea sebagian besar bersifat soliter, kadang-kadang multipel, berbentuk bulat, cukup keras atau elastis, terangkat di atas permukaan kulit, biasanya dalam jarak 1 mm, dengan permukaan halus yang terasa melekat pada permukaan tetapi tidak melekat pada dasar saat didorong, dan tanpa rasa fluktuasi. Kulit mungkin berwarna normal atau biru pucat, dan kulit permukaan mungkin bersinar ketika membesar terlalu cepat. Terkadang ada lubang di permukaan kulit yang dapat mengeluarkan isi tahu yang berwarna putih. Ini adalah pembukaan ke kelenjar sebaceous di permukaan kulit dan pembukaan yang cekung adalah hasil dari panjang saluran yang tidak memadai. Kista sebasea sering kali dipersulit oleh infeksi, menyebabkan kista pecah dan sembuh untuk sementara, tetapi jaringan parut dapat terjadi dan cenderung kambuh. Kemungkinan kista sebaceous menjadi kanker sangat jarang terjadi.  Ultrasonografi menunjukkan massa kistik di bawah kulit dengan ekogenisitas internal yang homogen, sedangkan pada kasus yang lebih besar, ekogenisitas internal dapat dilihat sebagai titik-titik kecil yang bergerak ketika diremas, tanpa sinyal aliran darah internal.  Baik kista epidermoid maupun kista sebasea adalah tumor bawaan yang terjadi pada lapisan ektodermal kulit. Perbedaan di antara keduanya adalah kista epidermoid hanya mengandung jaringan kulit, yaitu sel epitel skuamosa dan lipid (trigliserida, kolesterol, dan lain-lain), sedangkan kista sebasea juga mengandung jaringan aksesori kulit, seperti kelenjar sebasea, folikel rambut, rambut, dan struktur lainnya.  Kista epidermoid, juga dikenal sebagai kista keratin, adalah massa jinak bawaan yang berasal dari ektodermal. Hal ini kadang-kadang dapat disebabkan oleh trauma atau gesekan. Dinding kista adalah epidermis normal dan mengandung keratin, kadang-kadang dengan kristal kolesterol, yang mungkin tunggal atau banyak. Dimulai sebagai bintil kecil dan secara bertahap bertambah besar, biasanya menempel pada epidermis tetapi tidak pada jaringan subkutan, dan bergerak, tidak nyeri dan tidak pecah. Tampak sebagai pembengkakan yang keras, kecil, bulat seukuran kacang polong dan tidak menyakitkan. Kista epidermoid yang terjadi di dalam meninges, sering kali disertai dengan akumulasi sisik keratin epidermis berlapis, memiliki warna putih keperakan yang khas dan disebut kolesteatoma. Kista dapat menjadi infeksi sekunder akibat infeksi dan, setelah infeksi, kista dapat melekat pada jaringan di sekitarnya dan, jarang, dapat menjadi ganas.  Kista dermoid (dermoidcysts) adalah massa jinak bawaan yang berasal dari ektodermal. Mereka dapat terjadi di banyak area tubuh seperti subkutan, di jaringan lunak, di daerah sakrokoccygeal, ovarium, mediastinum, dan di kanal tulang belakang. Pada wajah, ini sangat umum terjadi di sekitar mata dan di akar hidung di luar alis. Hal ini juga umum terjadi di daerah oksipital. Dinding kista terdiri dari jaringan ikat, dilapisi dengan epitel skuamosa yang sama dengan kulit, dengan rambut, kelenjar sebasea, dan kelenjar keringat di dalam dinding. Rongga kistik berisi cairan berminyak kekuningan, termasuk sebum, epitel yang rontok, dan rambut. Pembengkakan bersifat soliter, jauh di dalam jaringan lunak subkutan, membulat dan tidak dapat digerakkan karena perlekatan pada fasia basal. Tulang dapat tertekan ketika ada tekanan yang berkepanjangan pada permukaan tulang. Benjolan ini muncul saat lahir atau tidak lama setelahnya dan perlahan-lahan bertambah besar seiring bertambahnya usia, biasanya berdiameter 1 hingga 4 cm dan tidak menimbulkan rasa sakit. Sangat jarang bisa menjadi ganas. Bila terjadi pada akar hidung, harus dibedakan dari tonjolan meningeal. Yang terakhir ini terletak di bagian medial dan dapat dikurangi ukurannya dengan kompresi. Cacat tengkorak terlihat pada sinar-X.