Obat yang ditargetkan untuk kanker paru dengan metastasis tulang meliputi gefitinib, crizotinib, bevacizumab, dan erlotinib.
1. Kanker paru bukan sel kecil dengan mutasi gen EGFR: termasuk gefitinib generasi pertama, ectinib dan erlotinib, afatinib generasi kedua, dan ositinib generasi ketiga.
Gefitinib lebih disukai untuk pasien dengan metastasis tulang dari kanker paru non-sel kecil yang membawa mutasi sensitif pada gen EGFR, dan terapi anti-tumor obat ini juga secara signifikan memperbaiki terjadinya fraktur patologis. Ositinib direkomendasikan untuk pasien yang mengalami kemajuan setelah pengobatan generasi pertama dan positif memiliki mutasi T790M.
2. Kanker paru non-sel kecil dengan gen fusi ALK atau ROS1 positif dapat diobati dengan crizotinib. Setelah resistensi terhadap crizotinib, sertitinib penghambat ALK generasi kedua dapat dipilih.
3. Terapi bertarget VEGF: misalnya, bevacizumab, kombinasi bevacizumab dan kemoterapi dapat meningkatkan kemanjuran terapi kanker paru non-sel kecil skuamosa dan memperpanjang kelangsungan hidup pasien.
4. Penghambat tirosin kinase multi-target anti-VEGFR molekul kecil, seperti amlotinib, juga dapat digunakan pada pengobatan lini ketiga pasien dengan metastasis tulang.
Kanker paru merupakan penyakit sistemik ketika terjadi metastasis tulang, sehingga harus ditangani dengan pengobatan komprehensif terutama berdasarkan terapi sistemik, termasuk pembedahan, radioterapi, kemoterapi untuk meredakan nyeri, bifosfonat, dan terapi dukungan psikologis.
Metastasis tulang pada kanker paru harus ditangani dengan pengobatan komprehensif sistematis yang tepat di bawah bimbingan dokter spesialis, dan obat-obatan di atas harus digunakan di bawah bimbingan dokter setelah mengevaluasi kondisinya, serta harus dihindari penggunaan obat-obatan secara membabi buta.