(Disclaimer: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum, dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang pasien pria berusia 53 tahun memiliki papula kulit dengan rasa gatal yang hebat karena cuaca panas. Dalam 1 bulan terakhir, papula merah menyebar ke daerah sekitarnya setelah berulang kali digaruk dan iritasi karena pengobatan yang tidak tepat waktu dan rasa malu untuk mencari perhatian medis untuk area tertentu, menghasilkan perubahan seperti plak yang lebih besar. Dia diobati dengan kombinasi obat oral dan obat topikal, dan kerusakan kulit lokal berangsur-angsur mereda dan rasa gatalnya berkurang.
Informasi dasar】Laki-laki, 53 tahun
Jenis Penyakit】Tinea capitis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Cina Harbin
Tanggal konsultasi】Mei 2021
Rencana pengobatan】 Pengobatan (kapsul Itraconazole + krim miconazole nitrat)
Periode Perawatan】 Perawatan di rumah selama 22 hari, tindak lanjut melalui telepon pada tanggal 15, tinjauan rawat jalan pada tanggal 22
Efektivitas】 Kerusakan permukaan berangsur-angsur mereda dan rasa gatal berkurang.
I. Konsultasi awal
Seorang pria paruh baya berusia 53 tahun datang ke klinik. Pasien mengerutkan kening dan mengatakan bahwa dia telah melakukan perjalanan bisnis ke Guangdong, dan karena cuaca panas, kulitnya mengembangkan papula dan gatal-gatal yang intens. Seiring berjalannya waktu, dalam waktu 1 bulan, papula merah secara bertahap meluas ke pinggiran, membentuk bercak merah dengan tepi terangkat, bagian tengah yang tertekan dan batas yang jelas, dan serpihan putih dan merah dapat terlihat di atasnya. Bekas goresan dari garukan dapat dilihat dengan mata telanjang di atas perubahan seperti bercak. Kemungkinan untuk mempertimbangkan kurap berdasarkan manifestasi klinis saja adalah tinggi, dan pasien disarankan untuk melakukan mikroskop jamur untuk memperjelas diagnosis. Pasien setuju untuk menjalani tes setelah memahami kondisinya, dan mikroskop jamur menunjukkan sejumlah besar miselium, dan hasil tes konsisten dengan diagnosis kurap.
II. Riwayat pengobatan
Pasien telah menderita tinea cruris selama lebih dari 1 bulan, dan gejalanya relatif berat, luas, dan gatal, yang secara serius mempengaruhi kehidupan normal dan pekerjaan. Kapsul Itraconazole adalah obat antijamur oral yang dapat secara efektif menghambat metabolisme dan reproduksi jamur di daerah superfisial, sedangkan krim miconazole nitrat adalah krim topikal berbasis imidazole yang dapat memperlambat reproduksi serpihan jamur melalui permukaan kulit untuk mencapai efek terapeutik. Pengobatan kombinasi obat oral ditambah obat topikal. Setelah pasien memahami metode pengobatan, dia mengatakan akan pulang untuk perawatan di rumah dan diminta untuk menindaklanjuti tepat waktu.
III. Efek pengobatan
Setelah 15 hari pengobatan, pasien menelepon untuk menanyakan efek pengobatannya. Pasien mengatakan bahwa gatal-gatal berkurang secara signifikan pada hari pengobatan, dan dia dapat menghindari menggaruk di malam hari melalui kontrol subjektif. Setelah 3 hari pengobatan, serpihan merah dan putih pada permukaan kulit berangsur-angsur menjadi lebih ringan, dan rasa gatalnya berkurang secara signifikan, dan pasien dapat tidur nyenyak. Setelah sekitar 7 hari pengobatan, kerusakan kulit dengan tepi yang terangkat berangsur-angsur rata dan permukaan kulit yang kasar berangsur-angsur kembali ke keadaan halus. Pada tanggal panggilan telepon, 15 hari pengobatan telah berlalu, dan warna kerusakan kulit di akar paha secara bertahap menjadi lebih terang, gejala gatal-gatal pada dasarnya menghilang, dan ada pigmentasi coklat gelap di permukaan kulit. Pasien diinstruksikan untuk melanjutkan pengobatan dan kembali ke klinik rawat jalan untuk tindak lanjut mikroskop jamur sekitar 7 hari, dan hasilnya normal.
IV. Tindakan pencegahan
Kulit pasien pulih dengan baik dan merasa senang karenanya. Karena kurap tumbuh di akar paha, dianjurkan untuk memakai pakaian dalam katun yang longgar, nyaman dan bernapas, dan memperhatikan desinfeksi dan pembersihan pakaian dalam yang dikenakan dekat dengan tubuh untuk menghindari kontak dengan zat pembawa jamur yang dapat menyebabkan serangan penyakit berulang; hindari menggaruk berulang kali yang dapat menyebabkan kejengkelan gejala. Sampai penyakit ini benar-benar sembuh, penting untuk mengurangi makan makanan yang pedas dan mengiritasi, kurangi minum alkohol, dan kurangi berkeringat untuk menghindari iritasi yang dapat menyebabkan serangan kurap berulang. Dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan intim dengan pasangan Anda sampai penyakit ini benar-benar sembuh. Meskipun penyakit ini tidak termasuk dalam kategori PMS, namun dapat ditularkan ke pasangan Anda melalui kontak kulit.
V. Wawasan pribadi
Tinea corporis adalah penyakit infeksi kontak yang terjadi pada akar paha akibat serangan jamur; meskipun dapat ditularkan melalui kontak kulit, namun bukan penyakit menular seksual, jadi jangan malu untuk berkonsultasi dengan dokter dan menunda penyakit seperti pasien dalam kasus ini, tetapi begitu Anda memiliki gejala yang sama, konsultasikan dengan dokter lebih awal dan rawatlah dengan baik. Penting untuk memperhatikan kebersihan dalam kehidupan sehari-hari dan mandi tepat waktu setelah berkeringat untuk menghindari iritasi dan mencegah penyakit ini. Kebanyakan kurap terjadi secara sepihak dan lebih sering terjadi pada pria. Individu dengan gejala yang lebih parah dapat mengembangkannya secara bilateral; masa pengobatan untuk kurap relatif lama, dan jika Anda memilih untuk mengambil obat oral untuk pengobatan, Anda harus meninjau fungsi hati Anda secara teratur untuk menghindari toksisitas hati.