Apa yang harus dilakukan dengan kreatinin darah nefropati diabetik 200μmol/L

Pengobatan nefropati diabetik dengan kreatinin darah 200μmol/L terutama meliputi pengobatan diet, kontrol gula darah, kontrol tekanan darah, pengaturan lipid darah, pengobatan komplikasi, dialisis, dan transplantasi. 1. Perawatan diet: diet rendah protein berkualitas tinggi, memberikan protein 0,6 g / (kg.d); untuk mencegah terjadinya kekurangan gizi, harus dipastikan untuk memberikan kalori yang cukup. 2. Kontrol gula darah: hemoglobin terglikasi harus dikontrol sekitar 7% pada pasien nefropati diabetik. Karena fungsi ginjal pasien yang tidak normal, gunakan obat sulfonilurea dan biguanida dengan hati-hati, dan pilihlah obat yang lebih sedikit diekskresikan melalui ginjal, seperti acarbose dan pioglitazone. Jika perlu, insulin dapat digunakan untuk menurunkan pengobatan glukosa. 3. Mengontrol tekanan darah: Obat ACEI/ARB seperti kaptopril dan irbesartan lebih disukai, tetapi pasien harus diobservasi secara ketat untuk fungsi ginjal dan kalium darah. 4. Mengatur lipid darah: bagi mereka yang mengalami peningkatan kolesterol serum, obat penurun lipid statin seperti atorvastatin lebih dianjurkan; bagi mereka yang mengalami peningkatan trigliserida, turunan asam fibrat seperti fenofibrate lebih dianjurkan. Pada saat yang sama, kurangi makan lemak hewani. 5. Pengobatan komplikasi: pasien dengan hipertensi, aterosklerosis, penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular, penyakit mikrovaskuler lainnya, dan lain-lain harus diobati dengan tepat untuk melindungi fungsi ginjal. Hindari penggunaan obat nefrotoksik sebisa mungkin. 6. Dialisis dan transplantasi: jika pasien mengalami gagal jantung yang tidak mudah dikontrol, gejala pencernaan yang serius, dll., Dialisis atau transplantasi ginjal dapat digunakan. Jika pasien dengan nefropati diabetik mengalami peningkatan kreatinin, disarankan agar mereka pergi ke rumah sakit biasa tepat waktu dan menerima perawatan standar di bawah bimbingan dokter.