Bintik-bintik hitam di ujung lidah terutama terkait dengan pewarnaan lidah, infeksi jamur dan penyakit tertentu, yang mengharuskan pasien pergi ke rumah sakit untuk mengidentifikasi lebih lanjut penyebabnya.1. Mungkin karena pasien telah mengkonsumsi makanan pewarna tertentu, seperti plum asam dan wijen hitam, dll.; mungkin juga karena konsumsi obat-obatan tertentu, seperti tablet zat besi dan akar manis, dll. Bintik-bintik hitam yang disebabkan oleh penyebab ini dapat dihilangkan dengan membilas mulut.2. Infeksi jamur mulut menyebabkan bintik-bintik hitam di ujung lidah. Rongga mulut normal memiliki berbagai bakteri, jamur, mereka saling ketergantungan, saling membatasi, menjaga keseimbangan relatif. Jika pasien menggunakan antibiotik dalam waktu yang lama akan menyebabkan dysbiosis, beberapa bakteri yang sensitif terhadap antibiotik terbunuh, sedangkan jamur yang tidak sensitif terhadap antibiotik akan berkembang biak. Karena perkembangbiakan mikobakteri, lidah pasien yang terinfeksi mikobakteri akan muncul gejala bintik hitam, umumnya menghentikan penggunaan antibiotik setelah gejalanya akan membaik. 3, menderita penyakit mulut atau beberapa penyakit kronis. Jika ada hemangioma atau lepuh darah di ujung lidah; mungkin juga merupakan komplikasi diabetes, uremia, tumor ganas dan penyakit lainnya. 4, selain itu, beberapa orang lanjut usia karena usia sekresi aktif melanosit meningkat, juga akan menyebabkan munculnya bintik-bintik hitam di ujung lidah, situasi ini termasuk fenomena fisiologis normal tanpa pengobatan.