Presentasi klinis keduanya relatif sama, dengan gangguan kognitif dan halusinasi visual.
Dalam hal gangguan kognitif, demensia badan Lewy awal relatif lebih baik dibandingkan dengan penyakit Alzheimer dalam hal mengingat dan mengenali, dan lebih buruk dalam hal fungsi visuospasial dan fungsi eksekutif.
Dalam hal halusinasi visual, demensia dengan badan Lewy lebih parah. Yang spesifik dapat dibedakan berdasarkan manifestasi klinis, skala neuropsikologis dan pemeriksaan tambahan.
Perkembangan penyakit demensia dengan badan Lewy umumnya lebih cepat daripada penyakit Alzheimer.