Harapan bagi pasien dengan “kanker pankreas”: menguraikan penyebab kematian

  ”Penyebab kematian pasien kanker pankreas adalah sebagai berikut: 1. Takut mati Karena kurangnya pengetahuan ilmiah dan profesional, baik dokter maupun pasien memiliki rasa takut yang tak dapat dijelaskan terhadap kanker pankreas. Banyak pasien yang secara psikologis rusak bahkan sebelum diagnosis dibuat. Dari semua tumor ganas dalam tubuh, kanker pankreas memiliki kemungkinan tertinggi untuk “ditakuti sampai mati”.  Pengalaman saya adalah bahwa diagnosis kanker pankreas cukup sulit dan hanya ada sedikit spesialis di bidang ini di Tiongkok, sehingga pemeriksaan tunggal seringkali tidak meyakinkan. Prognosis untuk sebagian besar kasus kanker pankreas lebih baik daripada yang mungkin diharapkan, jadi orang tidak boleh pesimis secara membabi buta.  Ikterus obstruktif Tumor di dalam dan di sekitar kepala dan leher pankreas sangat mungkin menyebabkan ikterus obstruktif, yang pada awalnya dapat diobati dengan pembedahan atau pemasangan stent. Ikterus obstruktif yang tidak dikoreksi dalam waktu lama dapat menyebabkan kerusakan fungsi hati dan ensefalopati hepatik lebih lanjut.  Pengalaman saya: koreksi ikterus obstruktif harus didasarkan pada prinsip untuk tidak mengiritasi massa kepala pankreas sebanyak mungkin, dan ketika diagnosis tidak jelas, pengobatan pertama harus dengan tindakan yang tidak terlalu mengiritasi massa (misalnya, saluran nasobiliary, PTCD, drainase internal bedah, dll.). Stent logam adalah pedang bermata dua, karena dapat mengurangi kekuningan tetapi mengiritasi tumor dan dapat dengan mudah menginduksi peradangan lokal atau bahkan meningkatkan metastasis tumor pankreas ke konsep. Terlepas dari tindakan pengurangan kekuningan yang mana, tindakan antiinflamasi dan bilier pasca operasi harus dipatuhi untuk waktu yang lama.  Ketiga, wasting kegagalan multi-organ penyakit pankreas menyebabkan berkurangnya sekresi enzim pankreas, berkurangnya fungsi pencernaan, ditambah dengan kurang makan, pasien kehilangan berat badan dengan cepat, akhirnya menyebabkan cachexia.  Pengalaman saya: Memperbaiki status nutrisi memerlukan pendekatan tiga arah, dimulai dengan pengobatan Tiongkok (membina dan mengatur), pengobatan Barat (nutrisi dalam intravena) dan diet harian, masing-masing melakukan tugasnya sendiri, dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit pankreas itu sendiri serta kebutuhan nutrisi.  Obstruksi usus” adalah manifestasi utama dari banyak pasien kanker pankreas pada stadium akhir. Penyebabnya termasuk edema dinding lambung akibat hipertensi portal pankreas, kompresi tumor pada saluran pencernaan, faktor psikologis, nyeri dan gastroenteritis radiasi.  Pengalaman saya: mengidentifikasi penyebabnya dan mengobatinya secara simtomatis. Sayangnya, karena obstruksi usus terjadi pada stadium lanjut penyakit ini, sejauh ini belum ada klinisi yang memiliki pandangan ke depan untuk melakukan pra-pengobatan selama pengobatan tahap awal hingga pertengahan penyakit.  V. Metastasis ke organ vital Hati adalah tujuan utama metastasis dari “kanker pankreas”, tetapi kematian langsung akibat gagal hati karena metastasis yang luas ke hati jarang terjadi.  Metastasis retroperitoneal yang melibatkan pembuluh darah perut besar dapat menyebabkan stenosis, trombosis atau oklusi pembuluh darah besar, tetapi sayangnya, banyak dokter tidak memiliki kemampuan untuk mengenali presentasi CTA dari pembuluh darah yang sesuai.  Pengalaman saya: ada banyak pilihan pengobatan untuk metastasis hati dan pengendalian penyakit dapat dilakukan dalam jangka waktu tertentu. Apabila pembuluh retroperitoneal besar terlibat, CT angiografi (CTA) harus dilakukan untuk menganalisis secara cermat tingkat dan luasnya keterlibatan pembuluh darah sehingga tindakan yang tepat dapat diambil.  Nyeri punggung bawah, terutama pada malam hari, adalah manifestasi utama dari sebagian besar penyakit pankreas dan secara tidak langsung menyebabkan penurunan yang cepat dalam kesehatan secara keseluruhan karena terganggunya tidur.  Pengalaman saya: Nyeri punggung bawah disebabkan oleh lesi yang melibatkan pleksus retroperitoneal dan dapat disebabkan oleh tumor atau granuloma inflamasi.  2. Tinjau ulang semua obat dan suplemen yang digunakan dan hilangkan semua obat yang berpotensi menginduksi pankreatitis dan menyebabkan fibrosis retroperitoneal.  3.Memperbaiki mikrosirkulasi lokal: menghangatkan perut dengan kantung air panas dan minum lebih banyak air untuk mengurangi viskositas darah sering kali dapat memberikan hasil yang tidak terduga.  4, bantuan psikologis.