Perlengketan rahim adalah kerusakan traumatis pada lapisan basal endometrium karena berbagai penyebab seperti kuretase dan infeksi, yang pada gilirannya menyebabkan fibrosis pada endometrium dan perlekatan timbal balik pada dinding otot, dengan manifestasi klinis seperti nyeri perut, menoragia, amenorea, infertilitas atau aborsi yang sudah biasa. 1. Penyebab umumnya adalah infeksi dan riwayat operasi uterus dan serviks (termasuk aborsi, pembersihan setelah aborsi medis yang gagal, aborsi spontan, induksi persalinan, graviditas, persalinan cukup bulan dan operasi caesar, pengikisan diagnostik untuk perdarahan uterus yang tidak normal, pengangkatan endometrium transserviks untuk perdarahan fungsional, operasi laser untuk erosi serviks, miomektomi serviks, dan lain-lain). Sebelumnya, metode yang dibutakan (misalnya batang pelebaran) digunakan untuk memisahkan perlengketan rahim dengan hasil yang buruk. Histerektomi transserviks adalah pemisahan atau pengangkatan perlekatan serviks yang ditargetkan di bawah penglihatan langsung dan kini telah menjadi standar perawatan untuk perlekatan serviks. Pemisahan ini didahului dengan diagnosis histeroskopi yang jelas dan penggunaan estrogen untuk mendorong pertumbuhan endometrium. 2. Perlengketan rahim sering kali perlu dibedakan dari berbagai faktor pusat, ovarium, dan rahim yang menyebabkan amenorea atau berkurangnya aliran menstruasi, seperti hiperprolaktinemia atau tumor hipofisis, sindrom ovarium polikistik, dll. Histeroskopi pra-operasi dianjurkan. Untuk pasien yang tidak subur, faktor lain yang dapat menyebabkan infertilitas harus disebutkan sebelum operasi. Pemantauan operasi dengan ultrasonografi atau laparoskopi (poin yang sama dengan operasi longitudinal). Anestesi epidural berkelanjutan digunakan untuk membuat pasien tetap terjaga. Tekanan dilatasi diatur pada 100 mmHg dan laju aliran 300-400 ml/menit. Elektroda jarum digunakan untuk membedah perlekatan serviks dan uterus serta membuka rongga uterus. Pemantauan laparoskopi mengungkapkan kelainan panggul yang juga ditangani dengan tepat (misalnya, debridemen kista ovarium, pelepasan perlengketan panggul, dll.). Jika pasien tidak subur (atau memiliki persyaratan kesuburan), histeroskopi kedua dan pelepasan IUD akan dilakukan 2-3 bulan setelah siklus buatan dan kehamilan akan dilakukan di bawah pengawasan medis. 4. Perawatan penebalan dan perbaikan endometrium harus dilakukan dengan siklus manual sebelum dan sesudah pembedahan.