(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan informasi umum dan informasi berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Dalam kasus ini, pasien memiliki riwayat vaginitis sebelum persalinan, yang tidak diobati untuk mengurangi dampak pada janin dan dilahirkan pada usia kehamilan 38 minggu. Sekitar seminggu setelah melahirkan, pasien mengalami demam, bau busuk, nyeri perut dan ketidaknyamanan lainnya. Diagnosis infeksi nifas ditegakkan setelah pemeriksaan leukosit darah rutin meningkat secara signifikan dan pemeriksaan ginekologi menunjukkan adanya tekanan uterus. Pasien segera diobati dengan obat dan kondisinya dapat dikendalikan, semua indikator membaik dan dia berhasil dipulangkan.
Informasi dasar】Perempuan, 31 tahun
Jenis penyakit】 Infeksi Pervaginam
Rumah Sakit】Rumah Sakit Jiangbin di Daerah Otonomi Guangxi Zhuang
Waktu Konsultasi】 April 2022
Rencana pengobatan】 Obat-obatan (Ceftriaxone sodium untuk injeksi, injeksi metronidazole, injeksi ringer natrium laktat)
【Masa Perawatan】 Perawatan rawat inap selama 8 hari, dilanjutkan dengan pemeriksaan rawat jalan setelah 1 minggu
Efektivitas】Kondisi terkontrol dan semua indikator membaik, dan pasien berhasil dipulangkan.
I. Konsultasi awal
Pada tanggal 22 April, ketuban pasien pecah sebelum waktunya pada usia kehamilan 38 minggu dan bayi hidup dilahirkan pada hari kedua. Dia pulih dengan baik setelah melahirkan tanpa demam atau sakit perut dan keluar dari rumah sakit 3 hari setelah melahirkan. Setelah keluar dari rumah sakit, jumlah cairan berbau busuk terkadang tinggi dan terkadang rendah. 2 hari kemudian, cairan berbau busuk mulai berbau tidak sedap, disertai demam dan suhu hingga 38,2 ° C. Segera setelah itu, pasien mengalami sakit perut dan pergi ke rumah sakit. Pemeriksaan ginekologi setelah sterilisasi menunjukkan elevasi serviks yang menyakitkan dan tekanan uterus, yang mengarah pada diagnosis infeksi nifas dan rawat inap.
II. Riwayat pengobatan
Kami menjelaskan kepada pasien bahwa infeksi vaginitis, terutama dalam kasus infeksi streptokokus grup B, belum diobati dengan segera dan efektif, dan bahwa penurunan kesehatan pasien setelah persalinan telah menyebabkan proliferasi bakteri patogen. Pasien setuju untuk secara aktif bekerja sama dengan pengobatan. Pasien segera diberikan antibiotik intravena, termasuk natrium ceftriaxone untuk injeksi dan injeksi metronidazole, dan diberikan larutan Ringer laktat untuk rehidrasi, serta desinfeksi perineum dan scrubbing, dan darah diambil untuk kultur darah.
III. Efek pengobatan
Setelah 4 hari pengobatan, suhu tubuh pasien normal, dan nyeri perut serta gejala malodor berkurang. Pada tes darah ulang, jumlah sel darah putih adalah 11,90×10^9/L; persentase neutrofil adalah 82,5%. Delapan hari setelah pengobatan, tes darah rutin diulang dan jumlah sel darah putih adalah 9,61×10^9/L; jumlah neutrofil adalah 77,2%. Nyeri pengangkatan serviks dan tekanan uterus pada pemeriksaan ginekologi berkurang secara signifikan. Pasien meminta untuk dipulangkan dan diberikan obat dan direkomendasikan untuk ditinjau kembali dalam 1 minggu sebagai pasien rawat jalan.
IV. Catatan
Kami senang bahwa pasien membaik setelah pengobatan. Selama masa pemulihan, cobalah untuk makan lebih banyak makanan berkalori tinggi, berprotein tinggi dan bervitamin tinggi, seperti telur, tomat, dan susu, dan minum lebih banyak air; dianjurkan untuk mengembangkan kebiasaan kebersihan pribadi yang baik, menjaga kebersihan lokal dan memilih pakaian dalam yang nyaman dan bernapas; memastikan tidur, menggabungkan pekerjaan dan istirahat, hidup secara teratur dan olahraga yang tepat dianjurkan selama masa pemulihan. Santai, jaga kondisi pikiran yang baik, lebih banyak berkomunikasi dengan keluarga Anda dan hindari depresi.
V. Wawasan pribadi
Bagi wanita yang mengalami demam pasca melahirkan, pertama-tama pertimbangkan untuk menjadi infeksi nifas, seperti pada pasien ini, dan kemudian secara bertahap menyingkirkan penyebab lain, seperti distensi payudara dan infeksi saluran pernapasan bagian atas. Faktor-faktor seperti kelemahan ibu, ketuban pecah dini, dan vaginitis pada akhir kehamilan, semuanya dapat menjadi pemicu infeksi nifas. Manifestasi yang paling umum dari infeksi nifas adalah demam, nyeri perut dan bau busuk yang tidak normal. Pengobatan dengan antibiotik spektrum luas yang memadai adalah kunci keberhasilan pengobatan dan semakin dini pengobatan, semakin baik.