Perdarahan vagina dan nyeri punggung bawah terutama terkait dengan gangguan endokrin, IUD dan penyakit radang panggul, yang harus didiagnosis bersamaan dengan gejala fisik lainnya dan hasil pemeriksaan yang relevan. 1. Gangguan endokrin: perubahan iklim, stres mental dan pengobatan dapat menyebabkan gangguan endokrin, yang mengakibatkan gejala seperti nyeri pinggang dan perut saat menstruasi. Pasien perlu menghilangkan penyebabnya, memastikan tidur dan mengkombinasikan kerja dan istirahat. 2. IUD: IUD yang dipakai terlalu lama atau tidak sesuai dengan ukuran rongga rahim dapat menyebabkan perpindahan IUD, merangsang peradangan dalam rongga rahim dan menyebabkan sakit perut, pendarahan dan gejala lainnya. Pasien harus pergi ke rumah sakit untuk mengeluarkannya dan menghindari hubungan seksual selama periode ini untuk menghindari infeksi kuman. 3. Penyakit radang panggul: Peradangan rongga panggul karena kuman retrograde, oedema, eksudasi, adhesi dan gejala lainnya, yang pada gilirannya menyebabkan nyeri punggung, perdarahan vagina dan sekresi abnormal. Bila terjadi peradangan ginekologi, pasien disarankan untuk mengikuti saran medis dan menerapkan pengobatan antibiotik pada waktu yang tepat, selain fisioterapi laser dan microwave. Penderita harus memperhatikan kebersihan diri dan mengganti pakaian dalam dan celana dalam secara teratur untuk mencegah memburuknya infeksi. 4. Penyakit lain: adenomiosis dan kista ovarium juga dapat menyebabkan perdarahan vagina.