Pasien dengan sariawan di punggung harus diobati terlebih dahulu dengan obat antibakteri yang sensitif, biasanya penisilin atau sefalosporin. Setelah itu, obat antibakteri yang sensitif dapat dipilih berdasarkan hasil kultur bakteri dan tes sensitivitas obat. Jika pasien diabetes, insulin dapat digunakan untuk mengontrol glukosa darah, dan pada kasus yang parah, pompa insulin dapat dipertimbangkan. Pada tahap awal, ketika sariawan hanya merah dan bengkak, selain antibiotik sensitif, salep topikal ichthyolite, Ruyi Jinhuang San atau magnesium sulfat dapat diterapkan. Jika bercak nanah telah terbentuk atau telah pecah dengan tegangan tinggi, sayatan dan drainase juga harus segera diberikan. Dalam kasus ini, anestesi intravena biasanya diberikan, sayatan salib atau salib ganda dibuat, garis sayatan diperpanjang di luar tepi lesi, jaringan yang tidak aktif dan bernanah dihilangkan, rongga nanah diisi dengan kasa saline atau petroleum jelly, dan balutan diganti secara teratur dan intensif untuk mendorong pertumbuhan jaringan granulasi. Jika jaringan granulasi masih segar, pertimbangan juga dapat diberikan untuk mengaplikasikan agen pelapis atau gula tinggi untuk mempercepat perbaikan.