Sebagian besar pasien dengan plak karotis tidak memiliki gejala apa pun. Plak ini biasanya terdeteksi pada pemeriksaan fisik dengan USG karotis. Plak yang lebih kecil umumnya tidak memiliki dampak yang signifikan pada suplai darah ke otak. Plak karotis yang lebih besar dapat menyebabkan penyempitan arteri karotis yang parah dan dapat muncul dengan gejala seperti pusing dan pemadaman sementara. Jika plak telah terbentuk di arteri karotis, hal ini sering mengindikasikan bahwa plak mungkin juga ada di bagian lain dari arteri sistemik, seperti arteri koroner, ketika risiko infark miokard akut sangat meningkat.