Subarachnoid haemorrhage (SAH) mengacu pada sindrom klinis yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah yang sakit di dasar atau permukaan otak dan aliran darah langsung ke dalam ruang subarakhnoid, yang juga dikenal sebagai perdarahan subarakhnoid primer, yang menyumbang sekitar 10% dari stroke akut. I. SAH spontan (9 kategori utama): 1. Lesi vaskular: Aneurisma, malformasi serebrovaskular terutama AVM, pecahnya pembuluh darah aterosklerotik hipertensi, arteritis sel raksasa, poliarteritis nodosa, penyakit smouldering dewasa, pelebaran kapiler, amiloidosis vaskular, dll. 2. Trombosis vena (trombosis vena intrakranial dan sinus dural): kehamilan, penggunaan kontrasepsi, trauma, infeksi, wasting, dehidrasi, gangguan koagulasi, dll. 3. Kelainan darah: leukemia, gonore limfatik, penyakit Hodgkin, hemofilia, DIC, penggunaan obat antikoagulan, anemia dan gangguan koagulasi karena berbagai penyebab, dll. 4.Penyakit alergi: purpura alergi, nefritis hemoragik, tablet sindrom Schlumberger-Henno, dll. 5.Infeksi: meningitis bakteri, meningitis tuberkulosis, meningitis sifilis, meningitis jamur, penyakit parasit, dll. 6, keracunan: karbon monoksida, morfin, nikotin, kokain, epinefrin, alkohol, eter, dll. 7.Tumor: glioma, meningioma, haemangioblastoma, tumor hipofisis, meningioma ventrikel, papiloma pleksus koroid, dll. 8, Lesi sistemik: RA, SLE, penyakit hati, penyakit ginjal, dll. 9, lainnya: kekurangan vitamin K, gangguan elektrolit, sengatan panas, dll. SAH traumatis: sering dipersulit oleh manifestasi trauma kranioserebral lainnya. Diagnosis: CT, digital subtraction angiography (DSA), MRI. 1. DSA negatif terlihat pada: malformasi serebrovaskular okultisme, tumor mikro A, AVM mikro, AVM ruptur yang menghilang dengan sendirinya, spasme arteri pembawa aneurisma, dll. Malformasi serebrovaskular okultisme: malformasi vaskular yang tidak terlihat pada DSA seperti AVM trombosis, AVM kecil, hemangioma kavernosa, pelebaran kapiler, malformasi vaskular vena, dll. 2. DSA-negatif SAH: Insidennya bervariasi, rata-rata sekitar 20% +- 10%, dengan PNSH yang lebih umum. 3, SAH perikentral: DSA negatif, mungkin disebabkan oleh perdarahan vena, CT menunjukkan bahwa perdarahan hanya terletak di bagian depan batang otak, tidak melibatkan sulkus serebral dan ventrikel, prognosisnya lebih baik. Namun demikian, aneurisma pecah pada sistem vertebrobasilar mungkin juga memiliki manifestasi CT kepala yang serupa, sehingga penyakit ini tidak dapat dengan mudah didiagnosis. 4. Sindrom Terson: yaitu perdarahan fundus dapat berupa retina, subvitreus atau intravitreal. Film ini memiliki arti khusus karena masih ada setelah CSF kembali normal dan merupakan salah satu dasar penting untuk diagnosis perdarahan subarachnoid, yang juga merupakan penyebab utama kebutaan pasien.