Pilihan pengobatan terbaik untuk berbagai jenis kutil

  Kutil disebabkan oleh infeksi human papillomavirus (HPV), yang cenderung menyerang epidermis, terutama ekstremitas seperti tangan dan kaki, dan sering melibatkan alat kelamin luar, rektum, mulut, tenggorokan, dan area selaput lendir lainnya. Jenis HPV individu dikaitkan dengan kanker dan harus ditanggapi sepenuhnya dengan serius. Kutil dapat ditularkan, dan umumnya lebih mudah ditularkan melalui ekstrusi dan cedera pada selaput lendir dan kulit. Masa inkubasi tidak diketahui dan diperkirakan dari beberapa minggu hingga satu tahun.  Ketika memilih rencana perawatan untuk kutil, perhatian pertama dokter adalah bahwa tidak ada efek samping yang menyusahkan, dan kadang-kadang perawatan terbaik adalah membiarkannya. Efek samping yang umum termasuk: pengerasan kulit (laser, microwave, pembekuan nitrogen cair, asam kaustik, asam zebular); melepuh (nitrogen cair, microwave, asam zebular, 5-FU, bleomisin); alergi (asam zebular, kemoterapi, asam retinoat, glutaraldehida); dan hipopigmentasi jangka panjang atau hiperpigmentasi (nitrogen cair, 5-FU).  Kutil tidak dapat sepenuhnya disembuhkan dengan satu pengobatan saja. Pengobatan harus ditentukan oleh lokasi, usia, durasi, penampilan luar dan karakteristik kutil.  Wajah: kutil yang sering datar, dapat diobati dengan retinoid atau, jika sesuai, 5-FU dan asam zebular. Pembekuan nitrogen cair harus dipilih dengan hati-hati karena kemungkinan menyebabkan hiperpigmentasi dan hipopigmentasi.  Area penahan berat (kutil plantar) dapat diobati dengan kombinasi asam kaustik, nitrogen cair, microwave dan 5-FU. Bleomycin dapat digunakan dalam kasus yang sulit dikendalikan. Jika ruamnya tebal dan banyak, kombinasi asam retinoat, antivirus dan sistem imunomodulator dapat digunakan.  Kuku kaki: kutil perineum dapat diobati dengan 5-FU, asam kaustik dan asam zebular. Nitrogen cair atau gelombang mikro efektif dalam pengobatan kutil biasa, tetapi kehati-hatian harus dilakukan di sini karena menyebabkan rasa sakit dan dapat merusak kuku kaki.  Mukosa vulva: Menyebabkan kutil dan merupakan penyakit menular seksual. Ini dapat diterapkan secara topikal dengan asam zebrachoic, 5-FU, onychomycin dan krim imiquimod. Pembekuan dengan laser atau nitrogen cair juga merupakan opsi yang bagus. Penggunaan terapi fotodinamik terbaru memiliki efikasi yang baik, tingkat eradikasi yang tinggi dan sedikit efek samping, tetapi lebih mahal. Metode di atas bisa digunakan dalam kombinasi.  Pada anak-anak: asam salisilat, asam zebular dan nitrogen cair efektif. Pansentine dan simetidin baru-baru ini dilaporkan efektif dalam pengobatan beberapa kutil umum pada anak-anak.