Kehidupan seksual setelah histerektomi

  Rahim sering dianggap sebagai organ yang sangat diperlukan dalam kehidupan wanita sebagai sumber kekuatan, simbol kemudaan dan perwujudan pesona feminin, dan nilainya sebagai tanda organisme yang sehat dan sempurna sudah jelas.  Namun, rahim tidak mutlak diperlukan untuk aktivitas fisik kehidupan seksual. Terutama dalam kasus penyakit yang memerlukan histerektomi, seperti fibroid, perdarahan uterus yang parah, tumor ganas rahim dan tumor ganas ovarium, manfaat histerektomi lebih besar daripada kerugiannya bagi kesehatan. Penting untuk tidak menunda operasi dan menunda kondisi Anda karena kesalahpahaman.  Sebagian wanita memiliki banyak kekhawatiran tentang histerektomi, terutama tentang apakah hal itu akan memengaruhi kehidupan seks mereka setelah operasi? Hal ini terutama berlaku bagi pasien muda, yang suaminya masih muda dan kuat, dan yang terlalu malu untuk membicarakannya, karena takut hal itu akan memengaruhi hubungan mereka. Di sini kami dapat memberi tahu Anda bahwa pandangan arus utama kedokteran modern adalah bahwa efek histerektomi pada kehidupan seks tidak signifikan.  Mari kita mulai dengan mempelajari sedikit tentang struktur dan fungsi organ reproduksi wanita. Genitalia wanita terdiri atas dua bagian: genitalia eksternal dan internal. Genitalia eksternal meliputi mons pubis, klitoris, labia majora, labia minora dan ruang depan vagina, sedangkan genitalia internal meliputi vagina, uterus, ovarium, dan tuba fallopi. Klitoris terletak di ujung antara labia minora. Mirip dengan tubuh spons penis pria, kepala klitoris kaya akan ujung saraf dan sangat sensitif dan ereksi, menjadikannya organ kenikmatan seksual yang paling intens. Sekitar 1 sampai 1,5 cm di bawah permukaan pintu masuk vagina terdapat sepasang umbi vestibular yang dapat membesar dan membengkak, di antara respons lainnya. Bola vestibular setengah melingkari ruang depan dan pintu masuk vagina, meningkatkan efek gesekan selama hubungan seksual dan meningkatkan kenikmatan seksual bagi kedua pasangan. Sepasang kelenjar vestibular, satu di setiap sisi labia majora posterior, terbuka di alur antara labia minora dan selaput dara di bagian belakang ruang depan vagina dan mengeluarkan lendir selama gairah seksual, memberikan pelumasan. Lubang vagina adalah pintu gerbang ke vagina dan terletak di tengah ruang depan, organ yang digunakan untuk hubungan seksual, dan panjangnya sekitar 7-10 cm. Bagian dalam vagina terhubung ke serviks, membentuk kubah vagina. Di atas serviks (di dalam panggul) adalah tubuh rahim, yang terhubung pada kedua sisinya ke tuba fallopi dari ovarium.  Jika histerektomi total diperlukan untuk kondisi ginekologi, dinding vagina dipotong terbuka di bagian kubah ini. Operasi dapat dilakukan baik melalui perut atau melalui vagina untuk mengangkat rahim. Untuk penyakit ganas, ujung rahim biasanya diangkat 2 cm jika lesi belum menyusup ke dalam vagina. Setelah histerektomi, dinding anterior dan posterior di bagian atas vagina dijahit bersama. Hal ini membuat vagina lebih pendek daripada sebelum operasi, tetapi karena vagina memiliki banyak lipatan dan memanjang secara luas, ruang dan panjangnya dengan demikian dapat diubah agar sesuai dengan panjang penis untuk hubungan seksual.  Yang paling penting dari alat kelamin internal adalah ovarium, yang memiliki dua fungsi utama, yaitu ovulasi dan sekresi hormon seks, yang bertanggung jawab untuk pemeliharaan karakteristik wanita dan hasrat seksual. Area yang paling sensitif bagi wanita adalah klitoris, labia minora, ruang depan, sepertiga bagian bawah vagina, bibir mulut, payudara dan paha bagian dalam. Rahim bukanlah area yang sensitif secara seksual, tetapi hanya merupakan tempat lahirnya menstruasi dan pembuahan janin. Histerektomi dengan pengawetan ovarium tidak mempengaruhi fungsi normal ovarium dan secara alami tidak mempengaruhi karakteristik wanita atau hasrat seksual, tetapi hanya menyebabkan menopause dan tidak ada kesuburan lebih lanjut. Jika satu ovarium diangkat, fungsi ovarium lainnya dapat dikompensasi dan karakteristik seksual tidak terpengaruh. Bagi orang yang kedua indung telurnya diangkat karena kanker, mereka mungkin mengalami gejala menopause seperti atrofi payudara, kekeringan vagina, kehilangan libido, dan hubungan seksual yang tidak menyenangkan karena hilangnya sumber utama hormon wanita. Dokter akan memberikan obat hormon seks sebagai terapi pengganti yang sesuai.  Pasien yang perlu diangkat rahimnya memiliki beberapa jenis penyakit ginekologi sebelum operasi, sering disertai dengan sakit perut dan anemia. Penderitaan berkepanjangan dari penyakit-penyakit ini mempengaruhi mereka secara emosional, dan bahkan rasa takut akan seks dapat memperparah kondisi tersebut. Jika histerektomi dilakukan, rasa sakit akan hilang, tekanan mental akan hilang dan kekhawatiran psikologis akan hilang. Fungsi seksual dan kesehatan fisik serta kualitas hidup meningkat, dan beberapa wanita mendapatkan kenikmatan yang lebih besar dari seks karena mereka tidak lagi khawatir tentang kehamilan, sehingga setelah operasi banyak wanita malah memiliki hasrat seksual yang meningkat dan meningkatkan kenyamanan dengan hubungan seksual. Para peneliti di sebuah universitas di Amerika Serikat mensurvei beberapa wanita yang menjalani histerektomi dan menemukan bahwa jumlah wanita yang melakukan hubungan seks setidaknya lima kali dalam sebulan meningkat 10 persen pada tahun pertama setelah operasi, dan 72 persen melaporkan mengalami orgasme. Ini dibandingkan dengan 63% sebelum operasi. Pada tahun kedua setelah operasi, proporsi wanita yang mengalami rasa sakit selama hubungan seksual turun dari 40 persen sebelum operasi menjadi 15 persen. Informasi ini juga menunjukkan bahwa histerektomi telah meningkatkan kualitas kehidupan seksual sampai batas tertentu.  Untuk menambah pengetahuan ini, histerektomi dapat dibagi menjadi histerektomi total dan histerektomi subtotal dengan mempertahankan serviks, tergantung pada luasnya operasi. Karena struktur khusus serviks, histerektomi total mungkin berdampak pada kualitas orgasme wanita.  Serviks terletak di bagian atas vagina dan mengeluarkan lendir yang berfungsi sebagai pelumas sebelum ovulasi dan selama gairah seksual. Sejumlah saraf di panggul mengelilingi serviks, yang dikenal sebagai pleksus utero-vagina, dan pengangkatan serviks dapat mengakibatkan gangguan pada pleksus. Kerusakan pada persarafan usus, kandung kemih dan daerah-daerah ini, kerusakan pada persarafan vagina bagian atas dapat mengganggu sekresi lendir dari serviks, dan jaringan parut pada tunggul vagina dapat membatasi ekspansi di atasnya, yang semuanya dapat mengurangi kepuasan seksual. Juga telah ditemukan bahwa selama hubungan seksual normal, tekanan penis pada serviks dan rahim menyebabkan kontraksi rahim dan peningkatan stimulasi peritoneum, yang penting bagi wanita untuk mengalami orgasme. Sebaliknya, histerektomi mempengaruhi mekanisme tekanan otonom panggul yang mengontrol respon gairah seksual wanita, yang dapat mempengaruhi respon vagina terhadap rangsangan seksual yang diikuti dengan pembengkakan, sehingga mempengaruhi gairah seksual wanita. Beberapa penelitian di luar negeri telah menganalisis efek histerektomi transvaginal, transabdominal, dan laparoskopi pada fungsi seksual dan menyimpulkan bahwa histerektomi vagina dan laparoskopi tidak terlalu merugikan fungsi seksual perempuan dibandingkan operasi transabdominal. Bagian lain dari penelitian yang melihat efek modalitas bedah pada fungsi seksual menemukan bahwa wanita yang mempertahankan serviks mereka memiliki kepuasan seksual yang lebih tinggi dan frekuensi hubungan seksual dan orgasme yang lebih tinggi.  Penting untuk dicatat bahwa sikap suami terhadap histerektomi juga sangat penting. Beberapa suami mendengarkan rumor dan tidak setuju untuk melakukan histerektomi total meskipun istri mereka merasa sakit, atau memiliki sikap cemberut dan tidak peduli terhadap istri mereka setelah operasi, yang dapat mempengaruhi hubungan. Dianjurkan bagi kedua belah pihak untuk berbicara dengan dokter sebelum operasi untuk memahami perlunya operasi dan metode operasi, serta perubahan dalam berbagai aspek setelah operasi, sehingga dapat mengangkat belenggu mental dan menghilangkan kekhawatiran tentang operasi, yang bermanfaat bagi kedua pasangan.  Karena alasan ini, wanita dengan kondisi ginekologi tertentu yang memerlukan histerektomi dianjurkan untuk menghilangkan kekhawatiran dan kecemasan yang tidak perlu ini dan menerima pembedahan dengan senang hati!  Hal-hal yang perlu diperhatikan ketika berhubungan seks setelah histerektomi: 1. Anda tidak boleh berhubungan seks terlalu dini setelah operasi. Secara umum, hubungan seks harus dilanjutkan hanya setelah setidaknya 2 sampai 3 bulan istirahat, setelah luka apikal vagina sembuh dan setelah pemeriksaan ginekologi benar-benar normal.  2. Ketika berhubungan seks setelah operasi, vulva dan vagina sering kali kurang terlumasi karena gugup. Jika Anda menemukan hubungan seksual yang menyakitkan, pendarahan selama hubungan seksual atau keluarnya cairan kotor, Anda harus menghentikan kehidupan seks dan pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan mengambil tindakan pengobatan yang tepat sedini mungkin.  3.Setelah operasi kanker serviks, sekitar 1/3 dari vagina akan diangkat. Anda harus berhati-hati ketika berhubungan seks setelah operasi dan tidak boleh terlalu kuat dan kasar.  4. Suami harus membantu istrinya untuk membangun rasa percaya diri dan menghilangkan tekanan psikologisnya. Upaya bersama dari suami dan istri sangatlah penting.