Karena adanya zat berpigmen seperti urokrom, urokrom dan urobilinogen, urin manusia normal adalah cairan transparan berwarna kuning pucat. Selain itu, warna urin dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti diet, pengobatan, olahraga dan penyakit. Warna urin yang tidak normal, terutama jika berwarna merah dan disertai gejala iritasi saluran kemih, sering kali merupakan tanda peringatan adanya penyakit. Namun demikian, penting untuk tidak berasumsi bahwa urin merah adalah hasil dari penyakit pada pandangan pertama, karena dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Beberapa obat yang dapat menyebabkan urin merah dirangkum di sini untuk mengingatkan mereka yang menggunakannya. Rifamisin Kelompok obat ini termasuk rifampisin, rifaximin dan rifapentine. Metabolitnya memiliki kelompok berpigmen dan diekskresikan melalui berbagai rute, dan oleh karena itu dapat menyebabkan berbagai sekresi seperti air mata, air liur, sekresi hidung, keringat, dan urin memiliki berbagai tingkat warna merah. Nitroimidazol Kelompok obat ini termasuk metronidazol, tinidazol dan ornidazol, yang metabolitnya dapat menyebabkan warna merah pekat dalam urin. Antineoplastik antrasiklin Kelompok obat ini termasuk adriamisin, epirubisin, eritromisin dan idarubisin, yang dapat menyebabkan pewarnaan merah pada urin dalam waktu 1 hingga 2 hari setelah pemberian dan biasanya menghilang setelah 2 hari. Beberapa tumbuhan atau herbal berbasis mineral mengandung pigmen alami yang tidak diserap oleh tubuh ketika dicerna dalam jumlah besar dan dikeluarkan melalui urin. Yang lainnya seperti senna, rhubarb dan vitamin B2 (riboflavin) juga dapat membuat urin berwarna kuning gelap atau bahkan coklat. Warfarin Urin mungkin berwarna merah hingga oranye selama pemberian dalam urin alkali; warnanya mungkin hilang saat mengasamkan urin ke pH kurang dari 4. Hidroksokobalamin adalah senyawa berwarna merah gelap, yang merupakan prekursor vitamin B12 dan dibentuk dengan mengganti gugus sianida vitamin B12 dengan gugus hidroksil. Hydroxocobalamin dapat menyebabkan pewarnaan merah pada kulit, urin dan cairan tubuh lainnya. Imipenem Cilastatin Perubahan warna urin mungkin terlihat, terutama pada anak-anak ketika diberikan sebagai urin merah non-darah, yang disebabkan oleh pewarnaan obat dan tidak boleh disalahartikan sebagai hematuria. Levodopa 80% dari obat ini terdegradasi menjadi metabolit dopamin dalam waktu 24 jam pemberian oral, terutama asam homovanillic dan asam dihydroxyphenylacetic, yang diekskresikan oleh ginjal dan dapat mengubah urin menjadi merah atau hitam atau coklat. Salazosulfapyridine dapat menyebabkan warna oranye-merah dalam urin. Mesalazine Produk ini digunakan dalam pengobatan kolitis ulserativa dan dimetabolisme menjadi asam N-asetil-5-aminosalisilat, yang diekskresikan dalam urin dan tidak berwarna, tetapi dapat menjadi coklat kemerahan bila dikombinasikan dengan deterjen yang mengandung hipoklorit. Methyldopa Produk ini digunakan dalam pengobatan hipertensi dan diekskresikan terutama dalam bentuk aslinya melalui ginjal, tetapi juga dapat dikombinasikan dengan deterjen yang mengandung hipoklorit dan tampak coklat atau bahkan coklat kemerahan. Epalrestat Produk ini digunakan dalam pengobatan neuropati diabetes dan mungkin tampak merah kecoklatan dalam urin setelah pemberian. Warna merah urin akibat penggunaan obat di atas adalah reaksi normal terhadap obat dan harus dibedakan dari hematuria. Selain itu, perhatian klinis harus tetap diberikan pada hematuria akibat obat urotoksik, seperti NSAID, aminoglikosida, vankomisin dan siklofosfamid, yang sangat toksik dalam saluran kemih dan juga dapat bermanifestasi secara klinis sebagai hematuria merah saat digunakan, dan perhatian medis yang cepat harus dicari begitu gejala serupa terjadi.