Apa itu kanker endometrium Kanker endometrium adalah sekelompok tumor ganas epitel yang terjadi pada endometrium. Penelitian telah menunjukkan bahwa kemunculannya dikaitkan dengan aksi estrogen endogen atau eksogen yang persisten dan kurangnya perlindungan progesteron. Kanker endometrium adalah salah satu dari tiga keganasan utama saluran reproduksi wanita dan insidennya telah meningkat di seluruh dunia dalam beberapa tahun terakhir. Oleh karena itu, deteksi dini dan diagnosis kanker endometrium yang benar sangat penting bagi kesehatan wanita. Gejala endometriumApa saja gejala dan ciri-ciri yang akan dimiliki oleh pasien dengan kanker endometrium? Pertama-tama, mari kita lihat pengalaman medis dari dua pasien. Wang, 59 tahun, baru-baru ini mengunjungi dokternya dan mengatakan bahwa dia telah menopause selama 6 tahun dan tiba-tiba mengalami pendarahan vagina berwarna merah muda 2 bulan yang lalu. Setelah melakukan pemeriksaan ginekologi dan tidak menemukan kelainan yang signifikan, dokter melakukan pemeriksaan ultrasonografi dan menemukan bahwa endometrium setebal 8 mm dan teksturnya tidak rata. Pasien lainnya, Nona Kim, seorang wanita berusia 33 tahun dengan tinggi 4000px dan berat 85kg, mengatakan kepada dokter bahwa dia telah mengalami pendarahan vagina yang tidak teratur selama 3 bulan terakhir, dan karena dia biasanya mengalami menstruasi yang sangat tidak teratur, hanya sekali setiap 2 hingga 6 bulan, dia mengira pendarahan itu adalah menstruasi dan tidak memperhatikannya, tetapi itu berlanjut sampai sekarang. Ultrasonografi mengungkapkan bahwa endometrium Wang setebal 19mm dan ekogenisitasnya sangat tidak merata. Dokter menyarankan kedua wanita tersebut untuk segera menjalani kuretase. Laporan patologi pasca-operasi Wang menunjukkan adanya polip endometrium dengan beberapa adenokarsinoma endometrioid pada polip tersebut. Laporan patologi Ms Kim menunjukkan hiperplasia atipikal kompleks endometrium dengan adenokarsinoma endometrioid terlokalisasi. Kedua pasien ini menunjukkan gejala-gejala yang lebih khas dari kanker endometrium. Manifestasi klinis kanker endometrium adalah sebagai berikut: 1. Pendarahan vagina: Ini adalah gejala utama, tetapi bisa juga berupa sedikit keputihan berdarah, yang terus menerus atau terputus-putus. Pada pasien perimenopause, perdarahan vagina yang tidak teratur, menstruasi yang berkepanjangan atau peningkatan aliran menstruasi adalah hal yang umum terjadi, seringkali dalam jumlah kecil hingga sedang, sementara perdarahan berat jarang terjadi. Pasien yang lebih muda, terutama mereka yang memiliki siklus haid yang tidak teratur dan mendekati menopause, mudah disalahartikan sebagai ketidakteraturan haid. Pasien pasca-menopause mengalami perdarahan vagina pasca-menopause. 2… Keputihan: pada awalnya mungkin hanya ada sedikit keputihan berdarah, tetapi pada tahap selanjutnya ketika infeksi dan nekrosis terjadi dan nanah terakumulasi dalam rongga rahim, keputihan berbau busuk dapat terjadi, disertai demam, nyeri perut dan peningkatan sel darah putih. 3.Nyeri: Sebagian besar terlihat pada pasien stadium akhir, disebabkan oleh infiltrasi tumor atau kompresi jaringan atau saraf di sekitarnya, sering kali memburuk secara persisten dan progresif, dan disertai dengan nyeri kram perut bagian bawah atau nyeri lumbosakral. 4.Lainnya: Pada pasien tahap awal, tidak ada temuan abnormal selama pemeriksaan ganda ginekologi. Pada kasus yang sudah lanjut, rahim dapat membesar dan bahkan dapat ditemukan pembesaran kelenjar getah bening inguinalis. Akumulasi nanah dalam rongga rahim dapat disertai nyeri tekanan rahim. Menurut studi epidemiologi klinis, faktor risiko kanker endometrium adalah sebagai berikut: 1. Usia: Sebagian besar kasus terjadi pada wanita yang lebih tua. 1500 kasus dirangkum di Rumah Sakit Red House, usia rata-rata onset adalah 55 tahun, di antaranya 70% pasien berusia di atas 50 tahun. 8,5% berusia di bawah 40 tahun, tetapi dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan menurunkan usia. 2. Usia: Sebagian besar kasus terjadi pada wanita yang lebih tua. 2, obesitas, diabetes, sindrom metabolik: banyak penelitian menunjukkan bahwa obesitas dapat meningkatkan risiko kanker endometrium, dan risiko kanker endometrium pada obesitas sentripetal mungkin lebih tinggi daripada obesitas perifer. Kelebihan berat badan 10-20% meningkatkan insiden sebesar 3 kali lipat dibandingkan dengan berat badan normal, dan kelebihan berat badan 22% meningkatkan insiden sebesar 9 kali lipat. Diabetes kombinasi terdapat pada 10% pasien dan tiga kali lebih umum terjadi pada mereka yang menderita diabetes daripada mereka yang tidak. Hal ini terkait dengan gangguan metabolisme hiperglikemia dan hiperlipidemia. 3. Faktor menstruasi dan hormonal: Pasien dengan anovulasi berkepanjangan (dimanifestasikan sebagai menstruasi sporadis, seperti mereka yang menderita sindrom ovarium polikistik) memiliki risiko lebih tinggi secara signifikan terkena kanker endometrium. Menarche dini dan menopause terlambat juga dapat meningkatkan risiko kanker endometrium. Pengguna estrogen jangka panjang berada pada peningkatan risiko kanker endometrium. Pengobatan tamoksifen pasca-operasi pada pasien kanker payudara juga dapat meningkatkan risiko kanker endometrium. 5. Faktor genetik: Kanker endometrium memiliki predisposisi genetik, dan orang-orang dengan riwayat keluarga kanker ovarium, kanker payudara dan sindrom kanker usus besar non-poliposis berada pada risiko yang lebih tinggi terkena kanker endometrium. Cara mencegah dan mendeteksi kanker endometrium secara dini Ada banyak faktor risiko untuk perkembangan kanker endometrium, berbagai macam faktor, dan saling silang di antara mereka, tetapi intervensi pada faktor-faktor ini dapat memberikan beberapa pencegahan kanker endometrium. Jika terdapat kanker endometrium, deteksi dini dan pengobatan juga penting untuk prognosis penyakit ini. Mencegah kanker endometrium dimulai dengan perubahan gaya hidup dengan mengubah pola makan, mengontrol asupan lemak, meningkatkan asupan sayuran, dan meningkatkan aktivitas fisik yang sesuai untuk menjaga berat badan Anda dalam batas normal. Selain itu, terapi penggantian hormon secara teratur, pengobatan diabetes dan pengobatan sindrom ovarium polikistik juga dapat memiliki efek pencegahan pada kanker endometrium. Jika Anda mengalami gangguan haid, menstruasi sedikit yang berkepanjangan atau perdarahan vagina yang tidak teratur, penting untuk segera mencari pertolongan medis. Jika USG menunjukkan endometrium yang menebal, ekogenisitas endometrium yang tidak merata atau okupansi rongga rahim, kuretase diagnostik atau histeroskopi harus dilakukan sesegera mungkin untuk mendiagnosis kanker endometrium pada tahap awal dan memberikan pengobatan yang tepat.