1. Apa yang dimaksud dengan implan gigi? J: Implan gigi adalah restorasi yang digunakan untuk menggantikan gigi yang hilang. Gigi asli terdiri dari mahkota gigi, yaitu bagian gigi yang terlihat di dalam mulut yang dilapisi enamel putih, dan akar gigi. Akar adalah bagian gigi yang menyangga mahkota gigi dan menembus jauh ke dalam tulang rahang. Akar adalah bagian dari gigi dan implan adalah pengganti yang efektif untuk akar alami. Implan biasanya terdiri dari tiga bagian: implan itu sendiri, yang merupakan bagian yang langsung masuk ke dalam tulang rahang; penyangga, yang merupakan perangkat yang menghubungkan implan ke mahkota; dan mahkota klinis, atau gigi tiruan. Saat ini, bahan utama yang digunakan untuk implan adalah titanium, yang biokompatibel, ulet dan tahan lama, dan merupakan satu-satunya logam yang saat ini stabil dengan jaringan tulang. Ini adalah satu-satunya logam yang dapat secara stabil terikat pada jaringan tulang. Cara penyambungannya ke tulang disebut “osseointegrasi”. 2. Apa yang dimaksud dengan osseointegrasi? Prinsip kerja implan disebut “osseointegrasi”. Proses ini pertama kali ditemukan oleh peneliti Swedia, Per-Ingvar Branemark pada tahun 1960, ketika implan dimasukkan melalui pembedahan ke dalam tulang rahang, sehingga mencapai “osseointegrasi”. Implan dan mahkota atasnya dapat digunakan untuk berbagai desain dan fungsi. Mereka dapat digunakan untuk merestorasi satu gigi atau bahkan untuk merestorasi seluruh lengkung gigi. Gigi tiruan yang dipulihkan biasanya sesuai dengan warna enamel gigi asli, memberikan penampilan alami yang sempurna dan senyum yang indah. 3. Apakah implan tepat untuk saya? Bagi kebanyakan orang, pada saat mereka mulai membaca artikel ini, mereka sudah memiliki gigi yang hilang. Implan gigi adalah bahan yang ideal untuk mengembalikan gigi yang hilang, baik yang disebabkan oleh trauma atau pembusukan. Implan gigi digunakan untuk: ・Gigi yang hilang satu —– untuk menghindari jembatan cekat ・Gigi yang hilang beberapa —– untuk menghindari jembatan cekat atau restorasi gigi tiruan parsial ・Gigi yang hilang seluruhnya —– untuk menghindari gigi tiruan penuh Dengan implan gigi, Anda dapat makan apa pun yang Anda inginkan karena gigi tiruan yang dipertahankan dengan implan dapat menahan kekuatan gigitan yang kuat dan cukup stabil, sementara secara estetika menyerupai gigi asli. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan keindahan maksimal pada senyum Anda. 4. Bagaimana saya bisa tahu apakah saya cocok untuk restorasi implan? Jika Anda merasa restorasi implan gigi cocok untuk Anda, hubungi dokter gigi Anda untuk pemeriksaan lengkap. Namun, jika ada lesi gigi, gusi atau tulang rahang yang belum diobati di area implan, implan tidak cocok karena akan mengurangi keberhasilan prosedur implan dan mempengaruhi ikatan dan stabilitas implan itu sendiri. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan menyeluruh pada seluruh mulut (termasuk gigi dan tulang rahang), serta evaluasi oklusi. 5. Pra-pemeriksaan (1) Bagaimana situasi terbaik selama pemeriksaan? Dokter gigi atau ahli implantasi akan menyinari dengan sinar-X, dengan fokus utama pada area yang akan diimplan. Secara umum, dokter menggunakan sinar-x untuk memeriksa dengan cermat gigi yang tersisa dan area tulang rahang yang akan dirawat. Banyak dokter gigi menggunakan tomogram permukaan untuk memvisualisasikan semua gigi dan rahang di rahang atas dan bawah dengan lebih baik, serta untuk membuat diagnosis beberapa penyakit patologis. Tomogram lengkung juga dapat digunakan untuk menilai tinggi rahang yang tersedia dan posisi struktur anatomi lainnya, yang semuanya dapat digunakan untuk membuat penilaian yang sempurna untuk implan berikutnya. (2) CT scan Metode yang paling akurat untuk analisis pencitraan pada tahap ini adalah CT scan, yang juga dikenal sebagai CAT scan. Film CT diambil oleh dokter gigi untuk mendiagnosis, menganalisis, dan memandu rencana perawatan untuk prosedur implan. Dalam memahami seluruh proses diagnostik, Anda mungkin lebih cenderung menjadi ahli radiologi. Ada teknik pemindaian CT lainnya yang disebut Cone Beam CT (CBCT). CBCT dapat menghasilkan dosis radiasi yang lebih sedikit dan dapat dengan mudah dilihat di departemen radiologi atau bahkan di laboratorium. Semua jenis CT dapat memberikan gambar tiga dimensi yang terperinci, serta pengukuran yang akurat dari tinggi dan lebar rahang yang tersedia dan struktur anatomi yang berdekatan (seperti sinus maksila dan saraf alveolar inferior) yang harus diperhatikan secara khusus oleh dokter bedah. Karena semua dosis radiasi bersifat kumulatif dan potensi bahaya radiasi berlebih telah didokumentasikan, maka penting untuk menjaga dosis radiasi tetap berada dalam kisaran risiko dan meminimalkan jumlah paparan untuk meningkatkan akurasi pencitraan diagnostik. (3) Pemeriksaan tambahan Pemeriksaan diagnostik lainnya juga diperlukan untuk operasi implan. Pemeriksaan periodontal yang baik mengharuskan adanya penyakit gusi yang diamati dan, jika ada, rencana perawatan yang efektif dibuat. Sama pentingnya untuk menguji setiap gigi dan secara aktif merawat gigi berlubang dan penyakit gigi lainnya. Impresi oral diperlukan dalam semua aspek perawatan implan untuk menilai status oklusal dan posisi implan dalam kaitannya dengan gigi yang tersisa dan lengkung gigi, dan foto-foto juga diperlukan untuk membantu perawatan dan untuk mendokumentasikan berbagai tahap dari keseluruhan implan. 6. Bagaimana implan ditempatkan? Sebagian besar prosedur implan gigi dilakukan di ruang praktik dokter gigi atau di klinik rawat jalan rumah sakit. Anestesi blok lokal sudah cukup untuk sebagian besar prosedur ini, tetapi saat ini ada bentuk anestesi lain yang disebut sedasi atau anestesi intravena. Beberapa prosedur tambahan, seperti pencangkokan tulang, dapat dilakukan dalam dua tahap atau bersamaan dengan pemasangan implan. Setiap prosedur implan berbeda dan tergantung pada lingkungan klinis, kondisi pasien, dan tingkat keahlian dokter bedah. 7. Mengapa prosedur pembedahan dibagi menjadi tiga langkah? Prosedur pembedahan yang paling banyak digunakan untuk implan saat ini adalah prosedur bertahap. Tahap pertama terdiri dari pembedahan untuk mengubur implan (akar pengganti) ke dalam tulang rahang, di mana implan dapat secara efektif dilindungi selama proses penyembuhan. Pada akhir penyembuhan, pembedahan diperlukan untuk melepaskan penyangga penyembuhan dari permukaan implan. Pada tahap kedua, dokter bedah pertama-tama memeriksa penyembuhan tulang implan dan kemudian menempelkan suatu bentuk pasak melalui gusi ke dalam mulut, bagian ini disebut dengan penyangga penyembuhan. Bagian ini disebut penyangga penyembuhan, yang dapat dibentuk dengan mesin bubut atau dengan pekerjaan laboratorium konvensional. Gingiva akan sembuh di sekitar abutment dan membentuk lengan dentin atau kerah bahu dentin untuk memfasilitasi restorasi prostetik yang akan dilakukan oleh dokter gigi. Penelitian telah menunjukkan kelayakan penempatan abutment penyembuhan pada saat yang sama dengan prosedur implan satu tahap. Meskipun agak terbatas dalam beberapa hal, hal ini menghilangkan kebutuhan akan prosedur tahap kedua, sehingga mengurangi risiko paparan implan yang berkepanjangan. Namun, implan masih membutuhkan waktu yang cukup lama untuk penyembuhan tulang. Penyangga penyembuhan harus dapat mendukung kekuatan oklusal yang cukup sebelum mencapai tahap penyembuhan tulang yang sempurna. Setelah implan sembuh dengan baik dan telah membentuk osseointegrasi, healing abutment kemudian diganti pada restorasi akhir. Proses restorasi akhir berarti gigi tiruan akhir dipasang pada implan yang telah membentuk osseointegrasi. 8. Berapa tingkat keberhasilan total implan gigi? Meskipun telah dilakukan berbagai penelitian klinis dan laboratorium, teknologi implan gigi tidak memiliki tingkat keberhasilan 100%. Namun, tingkat keberhasilan telah meningkat secara signifikan sejak awal implantologi dan sekarang dapat membanggakan tingkat keberhasilan lebih dari 90%. Tingkat keberhasilan jangka panjang juga di atas 90%, bahkan lebih tinggi. Ketika implan tidak berhasil menyatu dengan tulang, implan akan diangkat, yang berarti tidak mudah untuk mencapai penyatuan tulang. Dalam hal ini, dokter gigi Anda akan menyarankan Anda untuk memasang implan yang baru, tetapi ini akan membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh dan mungkin memerlukan restorasi cangkok tulang. 9. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk penyembuhan implan? Waktu penyembuhan bervariasi pada setiap orang. Kualitas tulang rahang pasien dan ada atau tidaknya operasi tambahan sangat berkaitan erat. Namun, secara umum, penyembuhan implan memerlukan waktu antara 2 hingga 4 bulan (tanpa adanya kekuatan oklusal tambahan). Penelitian mendalam baru-baru ini mengenai mekanisme ini menunjukkan bahwa ikatan yang baik antara tulang dan titanium memfasilitasi penyembuhan dan masing-masing produsen implan mempersingkat waktu penyembuhan produk mereka (yang tidak memenuhi kriteria yang biasa). Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian telah mengkonfirmasi bahwa dokter gigi dapat memasukkan implan yang melekat pada gigi tiruan selama periode yang sama atau dalam waktu yang singkat setelah implantasi. Meskipun hal ini sudah umum dilakukan, waktu penyembuhan selama 2-4 bulan masih merupakan waktu yang perlu dialami sebelum gigi tiruan dapat dipulihkan.