Proses evolusi manusia telah mengakibatkan pemendekan tulang rahang, meninggalkan ruang yang tidak cukup untuk gigi bungsu (gigi geraham ketiga) untuk meletus dan untuk jaringan gusi untuk menempel pada mahkota gigi untuk membentuk kantong buta. Kantong-kantong ini cenderung menumpuk sisa-sisa makanan dan sulit dibersihkan dengan menyikat gigi setiap hari, sehingga menampung banyak bakteri. Ketika kebersihan mulut buruk, terutama ketika daya tahan tubuh berkurang, hal ini dapat menyebabkan peradangan pada gigi bungsu.