Katarak kongenital adalah penyakit mata yang umum terjadi pada anak-anak. Sebagian atau seluruh kekeruhan lensa yang terjadi pada tahun pertama kehidupan disebut katarak kongenital. Katarak kongenital dapat bersifat familial atau disebarluaskan; katarak kongenital dapat terjadi pada satu atau kedua mata; dan katarak kongenital dapat dikaitkan dengan kelainan okular lainnya. Selain itu, katarak kongenital dapat dikaitkan dengan berbagai penyakit genetik atau sistemik. Katarak adalah penyakit dengan insiden kecacatan penglihatan tertinggi di dunia. 45% dari 30-45 juta orang buta disebabkan oleh katarak, dan kejadian katarak kongenital adalah 0,05% di Tiongkok.
Karena katarak kongenital dapat terjadi pada tahap awal ambliopia deprivasi, penanganannya berbeda dengan katarak dewasa pada umumnya. Untuk katarak yang menyebabkan oklusi area pupil, operasi pengangkatan katarak dini harus dilakukan pada kasus dengan kemampuan visual dasar setelah penilaian fungsi visual. Untuk mencegah kambuhnya katarak posterior setelah operasi, kapsulotomi posterior dan vitrektomi anterior juga harus dilakukan pada waktu yang sama. Interval pembedahan antara kedua mata katarak dengan derajat yang sebanding tidak boleh terlalu lama untuk menghindari pembentukan ambliopia monokular. Pembedahan tidak boleh dilakukan bila ditemukan kelainan perkembangan fundus dan saraf optik yang parah; pemeriksaan subjektif dan objektif tidak dapat menentukan adanya fungsi optik; dikombinasikan dengan mikroftalmia yang parah; dan dikombinasikan dengan penyakit aktif intraokular.
Untuk anak-anak dengan katarak, pembedahan hanyalah langkah pertama pengobatan, dan tindak lanjut pasca operasi dan rehabilitasi sangat penting. Pertama-tama, optometri pasca operasi diperlukan untuk memperbaiki kesalahan refraksi pasca operasi, jika tidak, operasi tidak akan berpengaruh. Optometri harus dilakukan setiap enam bulan hingga satu tahun untuk menyesuaikan tingkat kacamata pada waktunya untuk beradaptasi dengan perubahan refraktif yang disebabkan oleh perkembangan mata.
Untuk anak-anak dengan katarak monokular atau kasus dengan perbedaan penglihatan yang signifikan antara kedua mata setelah operasi katarak, perawatan ambliopia seperti masking dan pelatihan visual yang baik harus dilakukan di bawah bimbingan dokter profesional. Anak-anak non-infantil dapat diizinkan untuk menanamkan IOL pada saat yang sama atau pada fase II sesuai dengan kondisi mereka.
Selagi mengoreksi kelainan refraksi dan mengobati ambliopia, pemantauan jangka panjang untuk kemungkinan komplikasi seperti glaukoma, keratopati, ablasi retina, dll. juga diperlukan. Dianjurkan agar operasi ditindaklanjuti sekali dalam 1-2 minggu baru-baru ini dan secara teratur hingga beberapa tahun dalam 3-6 bulan berikutnya. Pemulihan fungsi visual setelah operasi terkait dengan jenis dan sifat katarak, katarak unilateral atau bilateral, waktu operasi, dan adanya kelainan mata lainnya. Kuncinya terletak pada waktu pembedahan; jika katarak sudah ada sejak lahir dan pembedahan dilakukan setelah 2 bulan, mungkin akan diikuti oleh nistagmus seumur hidup, dan sulit untuk memulihkan kecacatan penglihatan bahkan setelah ekstraksi katarak.
Donasi
Jika konten di atas membantu Anda, pertimbangkan untuk melakukan donasi untuk mendukung kami. Terima kasih banyak.
Diskusi
Bagikan pengalaman Anda atau cari bantuan dari sesama pasien.
