Otolith, juga dikenal sebagai benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), adalah penyebab paling umum dari vertigo dan kondisi ini telah dan masih, dan akan terus berlanjut, sering kali kurang terdiagnosis. Hal ini ditandai dengan vertigo posisi paroksismal sementara dengan remisi spontan dan eksaserbasi dan gejala ketidakseimbangan yang kronis, umumnya mengikuti pilek, trauma kepala, pembedahan, infeksi telinga tengah, dan sering dikaitkan dengan penyakit telinga bagian dalam lainnya, tetapi banyak kasus yang idiopatik tanpa penyakit lain. Presentasi khas otolith adalah vertigo berputar yang keras dan singkat ketika berbalik di tempat tidur, vertigo yang sama dialami ketika membungkuk atau memutar kepala ke atas, tetapi mungkin pada tingkat yang lebih rendah. Penting untuk dicatat bahwa vertigo biasanya berlangsung tidak lebih dari 30 detik. Otolith dapat dilihat pada orang dari segala usia, tetapi paling umum terjadi pada orang yang lebih tua dan dapat didiagnosis secara definitif dengan tes Dix-Hallpike, dengan tingkat keberhasilan lebih dari 90% dengan perawatan reposisi manual, termasuk perawatan Epley, Semont dan EpleyOminax. Tidak diperlukan obat atau suntikan. Reposisi manipulatif otolith telah dilakukan di departemen THT kami dan telah menyembuhkan ratusan pasien.