Manifestasi awal terutama pusing, keringat dingin, pucat, tekanan darah menurun, denyut jantung meningkat, kesadaran abnormal, sedikit atau tidak ada buang air kecil, dengan perdarahan yang terlihat atau tidak terlihat. Dalam kasus perdarahan viseral yang tidak terlihat, hal ini biasanya disertai dengan tanda-tanda ketidaknyamanan di area viseral yang sesuai.