Kasus: Dilaporkan bahwa kubis dingin, nasi kacang, otak-otak tahu dan kue goreng adalah sarapan dan makan siang yang dimakan oleh para siswa di sekolah pada tanggal 17, dan sejak dini hari tanggal 18 Oktober, para siswa telah dikirim ke rumah sakit dengan demam, muntah dan diare, dan hampir 300 orang dikirim ke rumah sakit sebelum dan sesudahnya dengan gejala yang sama. CDC setempat menemukan Shigella sonnei dalam kotoran pasien dan awalnya mendiagnosis keracunan makanan yang disebabkan oleh Shigella sonnei.
Apa itu shigellosis?
Shigella spp. adalah sekelompok basil Gram-negatif yang merupakan penyebab paling umum dari disentri bakteriofag, umumnya dikenal sebagai Shigella dysenteriae. Disentri bakteri (disentri basiler), seperti yang sering kita dengar, adalah diare infeksi usus yang disebabkan oleh Shigella dysenteriae, dan merupakan salah satu infeksi usus yang paling umum terjadi pada musim panas dan musim gugur. Bakteri ini dibagi menjadi empat kelompok: A, B, C dan D. Shigella sunglasses termasuk dalam kelompok D.
Gejala dan tanda
Masa inkubasi disentri bervariasi dari beberapa jam hingga 8 hari, dengan sebagian besar kasus berlangsung selama 2-3 hari. Menurut manifestasi klinis, dibagi menjadi disentri umum, disentri toksik dan disentri kronis.
(1) Disentri umum: Sebagian besar disentri adalah jenis umum. Onset yang cepat, menggigil dan demam, suhu sering di atas 39°C, sakit kepala, lemas, muntah-muntah, sakit perut dan sesak napas. Nyeri di perut kiri bawah terlihat jelas. Diare sering terjadi, dengan puluhan kali buang air besar per hari, bahkan tidak terhitung. Karena rektum terus-menerus teriritasi oleh peradangan, selalu ada dorongan untuk mengeluarkan tinja tetapi tidak banyak yang bisa dilakukan, fenomena yang disebut laxity. Diare yang sering terjadi dapat menyebabkan dehidrasi.
(2) Disentri toksik: Sebagian besar pasien tipe ini adalah anak-anak berusia 2-7 tahun. Sebagian besar anak mengalami onset mendadak, demam tinggi yang tidak kunjung sembuh dan bahkan koma. Jika anak tiba-tiba mengalami demam tinggi dan kejang-kejang, sangat lemah dan pucat, anak harus segera dibawa ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan penyelamatan.
(3) Disentri kronis: jarang terjadi, sebagian besar disebabkan oleh diagnosis yang tidak tepat waktu, pengobatan yang tidak tuntas, resistensi bakteri, kelemahan pasien, durasi penyakit lebih dari 2 bulan.
Penularan shigellosis
Disentri adalah penyakit infeksi saluran usus yang ditularkan secara oral, terutama melalui penularan fekal-oral, melalui empat rute utama berikut ini
1. Penularan berbasis makanan: makan makanan dingin dan buah-buahan dan sayuran yang tidak bersih dapat menyebabkan disentri basiler terjadi. Masakan dengan bakteri dan makanan dingin yang terkontaminasi Bacillus dysenteriae sering dapat menyebabkan wabah disentri basiler.
2. Penularan melalui air: kontaminasi air oleh Bacillus dysenteriae dapat menyebabkan wabah epidemi. Jika kotoran pasien dan pembawa tidak ditangani dengan benar, sumber air tidak terlindungi dengan baik, dan air alami, air sumur dan air keran yang terkontaminasi oleh kotoran tidak didesinfeksi untuk diminum, ini sering menjadi penyebab wabah disentri basiler.
3. Penularan kontak harian: terutama melalui tangan yang terkontaminasi, kontak ini adalah sarana utama penularan selama musim non-epidemi. Misalnya, meja, kursi, mainan, gagang pintu, pegangan tangan, dll. Dapat terkontaminasi dengan basil disentri. Jika Anda menyentuh produk yang terkontaminasi ini dengan tangan Anda, Anda dapat membawa bakteri.
4. Penularan lalat: lalat memiliki kebiasaan memakan kotoran dan makanan, yang dapat dengan mudah menyebabkan kontaminasi makanan dan menyebabkan penyakit.
Pencegahan Shigellosis
Banjir membuat lingkungan hidup masyarakat menjadi buruk, terutama sumber air yang terkontaminasi secara serius, kondisi kebersihan makanan memburuk dan kondisi kehidupan yang buruk, kemungkinan wabah disentri bakteriologis lokal sangat besar.
Tindakan pencegahan dan pengendalian utama untuk disentri bakteriologis adalah
1. Meningkatkan kebersihan makanan, memastikan kebersihan air minum, membuat laporan epidemi yang baik, mengidentifikasi dan mengendalikan sumber infeksi segera setelah wabah, melarang pasien atau pembawa virus bekerja di katering dan penitipan anak, dan membatasi pertemuan besar.
Dalam hal kebersihan pribadi, jangan minum air mentah, cuci buah dan sayuran serta piring dengan air yang didesinfeksi dan berkumur; cuci tangan sebelum dan sesudah makan dan jangan buang air besar di mana pun; makan makanan yang dimasak dan bukan hidangan dingin; panaskan makanan sisa dan makanlah setelahnya; pisahkan makanan mentah dan matang dan cegah lalat merayap pada makanan; segera cari perawatan medis setelah jatuh sakit.