Fisura anal adalah fisura yang terjadi pada keseluruhan kulit saluran anus dan paling sering disebabkan oleh tinja yang kering. Biasanya ditemukan langsung di depan atau di belakang anus. Hal ini dapat mempengaruhi pria dan wanita, tua dan muda. Gejala fisura ani: Gejala utamanya adalah rasa nyeri dan pendarahan. Rasa sakitnya khas karena dimulai dengan rasa sakit yang tiba-tiba menusuk saat buang air besar, kemudian berkurang sebentar dengan penghentian buang air besar, dan diikuti oleh rasa sakit dubur yang berkepanjangan (karena spasme sfingter anal setelah stimulasi). Rasa sakit fisura ani hanya terjadi selama buang air besar dan biasanya berlangsung selama 20 hingga 30 menit, atau hingga setengah hari pada kasus yang parah. Mengapa sakitnya dua kali? Rasa sakit pertama disebabkan oleh feses yang melebarkan anus, rasa sakit kedua disebabkan oleh spasme sfingter anal yang dihasilkan oleh iritasi pertama. Oleh karena itu, kejang sfingter anal adalah penyebab utama nyeri fisura anal. Pengobatan fisura ani: Fisura ani onset awal dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pengobatan konservatif. Misalnya, diet serat kasar atau obat pencahar dapat digunakan untuk melunakkan tinja, bersama dengan obat topikal atau mandi sitz herbal, dan jika seorang spesialis dipanggil pada saat yang sama untuk membantu mengganti obat, pemulihannya lebih cepat, biasanya dalam waktu seminggu. Jika tidak diobati pada tahap awal fisura ani, ulkus kanal anal berulang dengan pembesaran papila anal sentinel hemoroid dapat terjadi. Kejang sfingter anal membuat fisura lebih dalam dan lukanya memborok dan terkikis. Setelah ulkus terbentuk, kotoran yang tertinggal di dalam ulkus dapat dengan mudah terinfeksi dan membentuk saluran sinus purulen. Fisura anal berkembang menjadi ulkus anal, yang bisa menyebabkan penyempitan anal, dan pembedahan bisa diharapkan untuk memulihkan fungsi usus yang normal. Ulkus anal tidak dapat disembuhkan dengan terapi kehidupan saja untuk meredakan konstipasi dan harus diobati dengan pembedahan. Perawatan bedah fisura ani dilakukan dengan anestesi lumbal, dengan pasien dalam posisi terpotong atau menyamping, dengan desinfeksi lokal rutin. Dokter bedah mengenakan sarung tangan steril dan mengoleskan pelumas pada telunjuk dan jari tengah kedua tangan, memasukkan jari telunjuk tangan kanan ke dalam anus, kemudian jari telunjuk tangan kiri, menyilangkan mangkuk kedua tangan, dan melebarkan saluran anus dari sisi telapak tangan telunjuk kedua tangan ke luar. Kemudian secara bertahap masukkan jari tengah kedua dan terus melebarkan saluran anus selama 3 sampai 5 menit untuk mengendurkan sfingter dan melepaskan kejang. Harus berhati-hati untuk tidak menggunakan kekerasan atau pelebaran cepat pada saluran anus untuk menghindari robeknya mukosa dan kulit. Pasien harus mandi sitz setiap hari dengan larutan kalium permanganat 1U5000 setelah operasi dan menyuntikkan krim Jiuhua ke dalam anus. 2.Eksisi fisura anal: Metode perawatan bedah untuk fisura anal ini dilakukan dengan anestesi lokal, dengan fisura fisura anal sebagai pusat, di dalam ke garis gigi dan di luar sekitar 2cm di luar margin anal, untuk menghilangkan fisura anal dan jaringan patologisnya bersama-sama, sambil memotong pita pektineal. Di bawah batas inferior sfingter internal, haemostat melengkung ditusuk, di sepanjang sisi lateral lapisan ototnya, melalui ujung superior sfingter internal, menarik sfingter internal keluar dari anus dan memotongnya dari sana, dan sebagian lapisan subkutan sfingter eksternal perlu dipotong dengan pisau di ujung bawah sehingga lantai luka rata dan terbuka ke margin untuk memastikan drainase yang tidak terhalang. Jaga agar luka tetap terbuka dan ganti obat setiap hari. 3. Sayatan lateral untuk fisura ani: berbaring miring atau dalam posisi terpotong, oleskan anestesi lokal, buatlah sayatan longitudinal 1,5 cm dari tepi anus di sisi anus, mencapai tingkat subkutan, mengekspos sfingter internal dan pita pektineal dengan forsep hemostatik, dan potong tepi bawah sfingter dengan dua forsep vaskular di bawah penglihatan langsung, sayatan biasanya tidak dijahit, dan drainase diinduksi dengan tekanan inlay dengan kasa salep merah. Sayatan biasanya tidak dijahit dan dikeringkan dengan menorehkan kasa minyak merah. Singkatnya, pembedahan untuk fisura ani ditujukan untuk menghilangkan kejang sfingter ani internal untuk mencapai penyembuhan ulkus fisura.