Ruam biasanya muncul di sisi telapak tangan dan kaki, di antara jari-jari, di mulut dan di bokong, atau di paha, lutut dan siku. Ruam biasanya berupa ruam makulopapular, papular atau herpes, yang mungkin dikelilingi oleh kemerahan inflamasi dan sejumlah kecil cairan, dan dapat disertai dengan sakit tenggorokan dan batuk. Kasus individu dapat berkembang menjadi kasus yang parah dan kritis, dengan keterlibatan neurologis dan insufisiensi kardiopulmoner, seperti kesehatan mental yang buruk, mudah tersinggung, mengantuk, kaget, anggota badan gemetar dan lemas, serta takikardia, pucat, berkeringat dingin dan menggigil di ujung anggota badan. Pasien individu dapat menunjukkan tanda-tanda kegagalan kardiopulmoner, syok dan koma dalam 1-5 hari. Inilah sebabnya, mengapa pengenalan dini terhadap kasus yang parah dan kritis sangatlah penting, bersama dengan pengobatan yang tepat.