Bukan hal yang tidak biasa melihat wanita yang datang untuk kunjungan tindak lanjut untuk pemeriksaan fisik atau karena alasan lain menemukan endometrium yang tebal. Faktanya, pada wanita usia reproduksi normal, ketebalan dan struktur endometrium berubah secara siklikal seiring dengan siklus menstruasi karena pengaruh estrogen dan progesteron dalam darah, dan sonogram ultrasonografi berubah sesuai dengan itu. Ketebalan endometrium pada fase hiperplastik umumnya dianggap 4-8 mm, dengan ekogenisitas isoechoic atau sedikit meningkat dibandingkan dengan lapisan tengah dan luar rahim. Pada hiperplasia akhir atau ovulasi dini, beberapa lapisan struktur endometrium dapat terlihat dalam bentuk “tanda trilinear”. Garis tengah adalah garis rongga dan lapisan hypoechoic paling dalam adalah tanda oedema pada lapisan padat endometrium. Setelah ovulasi, endometrium bersifat sekretorik, dengan ekogenisitas sedang hingga tinggi, dan endometrium mungkin lebih tebal pada titik ini, hingga 14mm atau lebih. Setelah menopause, saat endometrium menyusut, endometrium hyperechoic bergabung dengan lapisan otot endometrium, yang sering hancur dengan adanya adenomioma atau kanker endometrium. Oleh karena itu, disarankan agar wanita yang tidak memiliki kelainan menstruasi tidak perlu memikirkan endometrium mereka yang sedikit menebal. Sebagai seorang ultrasonografer, kami menilai apakah endometrium pasien normal tidak hanya dari ketebalannya, tetapi juga apakah struktur internalnya konsisten dengan riwayat medis.