Banyak orang berpikir tentang “angina pectoris” atau “infark miokard” ketika mereka memikirkan nyeri dada, jadi mereka mengonsumsi nitrogliserin (baik melalui mulut atau semprotan) segera setelah mereka mengalami serangan nyeri dada di rumah. Apakah ini pendekatan yang tepat?
Pertama-tama, tidak semua nyeri dada adalah angina pektoris
Ini mungkin merupakan kondisi pernapasan, toraks atau bahkan dermatologis: pneumonia, emboli paru, neuralgia interkostal, koarktasio aorta, pneumotoraks, herpes zoster …… Jika ini adalah salah satu dari kondisi ini, nitrogliserin tidak akan bekerja dan mungkin memiliki efek samping.
Kedua, jenis nyeri dada mana yang lebih mirip angina
Manifestasi berikut ini bisa dijadikan acuan, namun tentu saja tidak mutlak dan perlu dinilai secara profesional oleh dokter.
Lebih mirip angina pektoris (atau infark miokard).
Riwayat penyakit jantung koroner, atau faktor risiko tinggi (hipertensi, diabetes, hiperlipidaemia, merokok, dll.).
Dada sesak dan sesak napas.
Tenggorokan yang sakit atau sesak.
Rasa sakit yang “di semua tempat”.
Nyeri yang menyebar ke bagian belakang bahu.
Nyeri yang berlangsung selama beberapa menit atau lebih lama.
Lebih buruk dengan aktivitas, lebih sedikit dengan istirahat.
Ini kurang seperti angina pektoris.
Trauma yang jelas.
Rasa sakit seperti tertusuk jarum.
Rasa sakitnya “jerawatan” dan bisa ditentukan dengan jari.
Rasa sakit berkurang dalam beberapa detik.
Terkait dengan pernapasan, misalnya, terasa sakit terutama ketika menghirup napas dalam-dalam.
Terkait posisi, misalnya, nyeri hanya terlihat pada satu posisi, tetapi membaik dengan perubahan posisi.
Aktivitas dapat mengurangi gejala.
Ketiga, tidak semua angina pektoris (infark miokard) dapat diobati dengan nitrogliserin
Jantung manusia terbagi menjadi jantung kiri dan jantung kanan, dengan arteri koroner yang berbeda yang memasok jantung kiri dan kanan dan dengan mekanisme patologi yang berbeda. Nitrogliserin terutama melebarkan pembuluh darah dan memiliki efek hipotensi sendiri. Untuk lesi arteri koroner yang melibatkan sisi kiri jantung, nitrogliserin dapat digunakan; untuk lesi arteri koroner yang melibatkan sisi kanan jantung, nitrogliserin tidak boleh digunakan karena dapat menyebabkan hipotensi parah dan memperburuk kondisi.
Jadi, bagaimana Anda bisa tahu di rumah? Cara termudah: ukur tekanan darah Anda! Jangan gunakan nitrogliserin jika tekanan darah Anda sudah di bawah 90/60 mmHg sebelum minum obat, atau jika di atas nilai ini tetapi secara signifikan lebih rendah dari biasanya.
Keempat, cara mengonsumsi nitrogliserin
Temukan lingkungan yang damai, seperti duduk di tempat tidur, jangan pernah berdiri.
Jika itu adalah tablet, ambillah di bawah lidah, jangan menelannya; jika itu adalah semprotan, semprotkan di bawah lidah.
Jika satu tablet tidak bekerja dalam 3-5 menit, minumlah satu tablet lagi. Jika tidak bekerja tiga kali, hentikan penggunaannya dan segera cari pertolongan medis.
Kelima, kondisi apa yang memerlukan konsultasi rumah sakit
Kecuali bagi mereka yang memiliki diagnosis angina stabil yang jelas, dan di mana sifat, tingkat, kondisi pencetus, dan frekuensi setiap serangan relatif tetap, Anda dapat mengonsumsi nitrogliserin sendiri. Dalam semua kasus lainnya, Anda harus mencari pertolongan medis sesegera mungkin dan tidak “menunggu hujan berhenti”, “menunggu fajar menyingsing” atau “menunggu anak-anak pulang kerja”. Unit gawat darurat buka 24 jam sehari dan sangat menyedihkan melihat betapa banyak pasien yang kehilangan perawatan terbaik saat menunggu.