Polip rahim Ms. Feng yang berusia 29 tahun, diangkat melalui pembedahan untuk meredakan menstruasi yang menetes

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Seorang wanita muda berusia 29 tahun datang ke rumah sakit kami dengan menstruasi yang tidak tuntas selama 3 bulan dan tidak ada peningkatan yang signifikan dalam aliran menstruasi. Setelah pengangkatan polip melalui histeroskopi, menstruasi pasien berangsur-angsur kembali normal dan tidak ada kekambuhan kondisi yang terdeteksi setelah pemeriksaan tindak lanjut rutin. [Informasi dasar] Perempuan, 29 tahun [Jenis penyakit] Polip endometrium [Rumah sakit] Rumah Sakit Umum Daerah Huadu Guangzhou [Tanggal konsultasi] Oktober 2018 [Rencana pengobatan] Perawatan bedah (pengangkatan polip histeroskopi) + kuretase diagnostik + obat oral (kapsul Yimouzuo + tablet drospirenone ethinyl estradiol (II) + tablet sefuroksim) + perawatan vulva [Siklus perawatan] Rawat inap selama 3 hari, pasca operasi 1, 2 bulan Haid pasien berangsur-angsur kembali normal dan kondisinya tidak kambuh lagi. Pasien melaporkan bahwa 3 bulan yang lalu, ia memiliki siklus menstruasi yang teratur selama 28-30 hari, setiap kali selesai dalam 4-5 hari, dengan aliran menstruasi yang sedang dan tidak ada riwayat dismenorea, tetapi dalam 3 bulan terakhir, ia mengalami menstruasi yang tidak lengkap, setiap kali berakhir dalam 8-9 hari, dengan gumpalan darah kecil dan sesekali nyeri perut bagian bawah, yang tidak hilang dengan obat oral. Pasien telah mengalami dua kali kehamilan dan dua kali persalinan, dan menstruasi terakhirnya adalah pada tanggal 12 Oktober 2018, yang berlangsung selama sembilan hari. Tanda-tanda vital pasien diukur, suhu tubuh pasien 36,6°C, denyut nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, tekanan darah 126/78 mmHg, keadaan umum baik, pertumbuhan normal, dan tidak tampak anemia. Tidak ada kelainan pada auskultasi jantung dan paru-paru. Palpasi menunjukkan perut lunak, tidak ada hati atau limpa yang teraba, tidak ada massa yang teraba dan tidak ada nyeri tekan di seluruh perut. Pemeriksaan ginekologi menunjukkan perkembangan vulva yang normal, vagina yang sudah menikah dengan gaya transisi, adanya erosi serviks derajat I, posisi posterior uterus yang normal, ukuran dan aktivitas normal, permukaan yang halus tanpa nyeri tekan, tidak ada massa yang teraba pada daerah adneksa bilateral dan tidak ada penebalan yang teraba. Untuk lebih memperjelas etiologi, dilakukan USG warna vagina. Rahim pasien berukuran normal dengan ekogenisitas miometrium yang homogen dan tidak ada kelainan yang terlihat pada daerah adneksa bilateral. Namun, endometriumnya setebal 9 mm dengan ekogenisitas yang tidak merata dan terlihat adanya organisme yang berlebihan berukuran 0,9 x 0,9 cm, tanpa adanya sinyal aliran darah yang signifikan. Selanjutnya, tes darah rutin, tes waktu koagulasi, tes keputihan rutin, dan elektrokardiogram dilakukan dan hasilnya normal. Setelah mendapatkan persetujuan dari pasien dan keluarganya, polip diangkat melalui histeroskopi dengan anestesi umum dan dikirim untuk pemeriksaan patologis, sementara kerokan diagnostik dilakukan untuk mengangkat jaringan endometrium untuk pemeriksaan patologis. Setelah operasi, pasien diberikan kapsul motherwort oral untuk meningkatkan kontraksi rahim dan untuk memfasilitasi pemulihan rahim dan menghilangkan stagnasi intrauterin. Pasien juga diberikan tablet cefuroxime oral, dan vulva digosok dengan iodofor dua kali sehari untuk mengurangi kemungkinan infeksi, dan diistirahatkan di tempat tidur selama 2-3 hari. Lembar laporan patologi 7 hari setelah operasi melaporkan bahwa endometrium menunjukkan perubahan polipoid dan polip endometrium. Berdasarkan hasil laporan patologi, pasien disarankan untuk mengonsumsi tablet drospirenone etinil estradiol (II). III. Hasil pengobatan Setelah 3 hari menjalani perawatan standar pasca operasi, pasien dipulangkan tanpa ada infeksi atau darah yang keluar dari sayatan dan tanda-tanda vital normal. Pada pemeriksaan lanjutan 1 bulan setelah pulang, pasien melaporkan bahwa siklus menstruasinya telah kembali ke 28-30 hari/kali, volume menstruasinya normal, menstruasinya hilang dalam 4-5 hari, tidak ada gejala dismenorea saat menstruasi, dan tidak ada gumpalan darah pada darah menstruasinya. Dua bulan setelah operasi, pemeriksaan USG dilakukan 3 hari setelah menstruasi dan ketebalan endometrium adalah 6 mm dan ekogenisitasnya seragam. 4. Tindakan Pencegahan Kami senang bahwa kondisi pasien telah membaik, tetapi kami juga menyarankan pasien untuk menjaga kebersihan vulvanya, mengganti pakaian dalam secara teratur, menghindari pekerjaan fisik yang berat selama 7 hari, menghindari hubungan seksual selama 30 hari dan menghindari duduk di bak mandi selama 30 hari setelah keluar dari rumah sakit. Perhatikan juga nutrisi yang lebih baik, hindari alkohol dan jangan minum obat pengencer darah tanpa indikasi medis. Karena polip endometrium bersifat kambuhan, pasien disarankan untuk melakukan pemeriksaan ultrasonografi setiap enam bulan sekali dan mencari pertolongan medis jika terjadi menstruasi yang berkepanjangan, pembekuan darah dalam darah menstruasi atau gangguan siklus menstruasi. Sebagian besar polip endometrium terjadi pada wanita usia subur, terutama karena tingginya sekresi estrogen dalam tubuh, yang menyebabkan hiperplasia endometrium yang dirangsang oleh tingkat hormon, sehingga membentuk polip. Penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter segera setelah Anda mengalami gejala-gejala seperti perdarahan vagina yang tidak teratur. Wanita disarankan untuk melakukan pemeriksaan ginekologi setiap tahun meskipun mereka tidak mengalami ketidaknyamanan.