Pulpitis kronis adalah jenis pulpitis yang paling umum, dengan gejala klinis yang tidak lazim, dan pada sebagian kasus mungkin tidak ada nyeri spontan. Infiltrasi sel inflamasi kronis dapat dipertahankan untuk jangka waktu yang lebih lama, dan membran periodontal pada apeks akar, kemudian, dapat menjadi zona perifer ke pusat inflamasi pulpa, dengan perubahan edema ringan, sehingga secara klinis gigi yang terkena mungkin mengalami nyeri perkusi ringan, atau x-ray dapat menunjukkan area periapikal yang kabur dan melebar. Jika eksudat peradangan akut dikeringkan, tetapi peradangan tidak sepenuhnya dihilangkan, juga dapat berubah menjadi peradangan kronis. Sebaliknya, jika daya tahan tubuh berkurang, atau jika drainase lokal buruk, pulpitis kronis dapat berubah menjadi pulpitis akut, yaitu serangan akut pulpitis kronis. Pulpitis kronis dapat dibagi menjadi pulpitis atretik kronis, pulpitis ulseratif kronis, dan pulpitis proliferatif kronis menurut perubahan patologis, dan manifestasi klinis khusus, pulpitis residu. Pada pulpitis atretik kronis, tidak ada nyeri spontan yang jelas atau nyeri tumpul sesekali, tetapi hampir semua pasien memiliki riwayat panjang stimulasi panas atau dingin, sedangkan pada pulpitis ulseratif kronis, tidak ada nyeri spontan yang jelas, tetapi pasien sering mengeluhkan rasa sakit yang parah ketika makanan tertanam di rongga gigi yang terkena, dan gejala khas lainnya adalah rasa sakit yang parah ketika rangsangan panas atau dingin mengagitasi gigi yang terkena. Jenis ketiga dari pulpitis hiperplastik kronis biasanya tidak menimbulkan rasa sakit spontan, tetapi kadang-kadang pasien mengeluh sakit atau berdarah saat makan, dan karena itu takut mengunyah makanan di sisi yang terkena untuk waktu yang lama.